女性白帶檢查主要評(píng)估陰道分泌物性狀、病原體感染及生殖系統(tǒng)健康狀況,常規(guī)項(xiàng)目包括清潔度、pH值、微生物檢測(cè)及線索細(xì)胞篩查等。
通過(guò)顯微鏡觀察陰道分泌物中上皮細(xì)胞、白細(xì)胞和雜菌比例判斷清潔度,Ⅰ-Ⅱ度為正常范圍。清潔度異常可能提示非特異性陰道炎,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及局部用藥。
健康陰道pH值維持在3.8-4.5弱酸性環(huán)境。pH值超過(guò)4.5可能提示細(xì)菌性陰道病或滴蟲(chóng)感染。測(cè)定時(shí)使用專用試紙接觸分泌物,數(shù)值異常需進(jìn)一步進(jìn)行胺試驗(yàn)或whiff試驗(yàn)驗(yàn)證。
包括念珠菌、陰道毛滴蟲(chóng)等病原體鏡檢,以及加德納菌等厭氧菌培養(yǎng)。念珠菌感染可見(jiàn)假菌絲,滴蟲(chóng)感染可見(jiàn)鞭毛蟲(chóng)體活動(dòng)。分子生物學(xué)檢測(cè)可提高支原體、衣原體等微生物檢出率。
細(xì)菌性陰道病特征性表現(xiàn)為陰道上皮細(xì)胞邊緣附著大量加德納菌,使細(xì)胞邊界呈顆粒狀模糊。線索細(xì)胞占比超過(guò)20%具有診斷意義,常伴隨魚(yú)腥味分泌物增多。
部分白帶檢查會(huì)同步采集宮頸脫落細(xì)胞,通過(guò)巴氏染色評(píng)估宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞時(shí)需結(jié)合HPV檢測(cè),必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡活檢明確診斷。
建議檢查前3天避免陰道用藥及盆浴,選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行檢查。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免頻繁使用護(hù)墊。若出現(xiàn)分泌物顏色異常、異味或外陰瘙癢等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查白帶常規(guī)并遵醫(yī)囑治療。維持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強(qiáng)生殖道免疫力。
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白帶發(fā)黃還癢是怎么回事呢?
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發(fā)現(xiàn)白帶異味后怎么辦好
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女人頭皮老是會(huì)癢是什么原因引起的
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孕六十天白帶為什么會(huì)呈咖啡色
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女人吃鹿茸和紅參好嗎
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母乳器白帶帶血可以喝益母草嗎
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白帶是白色的粘的像果凍那樣什么辦法治療
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患了白帶異味能如何進(jìn)行緩解?
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小肚子漲痛白帶有血絲是怎么回事?
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有一些白帶,是黃色的,還有異味怎么辦
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