孟魯司特鈉片常見不良反應(yīng)主要有頭痛、胃腸道不適、皮疹、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)異常等。該藥物主要用于哮喘和過(guò)敏性鼻炎的治療,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
頭痛是孟魯司特鈉片較常見的不良反應(yīng),可能與藥物影響腦血管舒縮功能有關(guān)。患者可能表現(xiàn)為太陽(yáng)穴或后腦勺脹痛,通常程度較輕且可自行緩解。若持續(xù)加重或伴隨視力模糊、惡心嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查其他病因。用藥期間避免過(guò)度疲勞和精神緊張有助于減輕頭痛發(fā)生概率。
部分患者服藥后會(huì)出現(xiàn)上腹隱痛、惡心、腹瀉等消化道癥狀,這與藥物刺激胃腸黏膜或改變腸道菌群有關(guān)。建議餐后服用以減輕刺激,同時(shí)避免同時(shí)攝入辛辣刺激性食物。若出現(xiàn)黑便或持續(xù)腹痛需警惕消化道出血可能,此時(shí)應(yīng)停藥并完善胃鏡檢查。
皮膚不良反應(yīng)多表現(xiàn)為紅色斑丘疹伴瘙癢,常見于用藥后1-2周內(nèi),屬于遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。輕度皮疹可配合氯雷他定片等抗組胺藥物緩解,出現(xiàn)皮膚剝脫、黏膜潰爛等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)需立即停藥。既往有藥物過(guò)敏史者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生,必要時(shí)進(jìn)行皮膚敏感試驗(yàn)。
少數(shù)患者可能發(fā)生速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為面部水腫、喉頭緊縮感甚至過(guò)敏性休克,多出現(xiàn)在首次用藥后30分鐘內(nèi)。這類患者需永久禁用該藥物,就醫(yī)時(shí)可考慮使用腎上腺素注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等急救藥物。用藥后建議在醫(yī)療機(jī)構(gòu)觀察半小時(shí)再離開。
偶見失眠、多夢(mèng)、焦慮等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,兒童患者可能出現(xiàn)攻擊性行為或注意力障礙。這些反應(yīng)與藥物通過(guò)血腦屏障影響神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān),一般停藥后即可恢復(fù)。有精神疾病史者用藥期間家屬需加強(qiáng)行為監(jiān)測(cè),必要時(shí)換用其他平喘藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑。
服用孟魯司特鈉片期間應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能,避免同時(shí)使用其他經(jīng)肝臟代謝的藥物。日常注意記錄不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間和表現(xiàn),出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)立即停藥并攜帶藥品說(shuō)明書就醫(yī)。哮喘患者需隨身攜帶應(yīng)急吸入劑,保持居住環(huán)境清潔以減少過(guò)敏原接觸。用藥期間如計(jì)劃接種疫苗或進(jìn)行外科手術(shù),需提前告知醫(yī)生當(dāng)前用藥情況。
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