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為什么硝酸甘油片必須舌下含服

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硝酸甘油片必須舌下含服是因為舌下黏膜血管豐富，藥物能快速吸收進(jìn)入血液循環(huán)，避開肝臟首過效應(yīng)，迅速發(fā)揮擴(kuò)張冠狀動脈的作用。

硝酸甘油片通過舌下含服可避免口服給藥時藥物在胃腸道被破壞或經(jīng)肝臟代謝失效的問題。舌下黏膜有密集的毛細(xì)血管網(wǎng)，藥物溶解后可直接透過黏膜進(jìn)入血液，3-5分鐘即可達(dá)到血藥濃度峰值。這種給藥方式能使藥物迅速作用于血管平滑肌，通過釋放一氧化氮松弛血管，尤其對冠狀動脈的擴(kuò)張效果顯著，可在心絞痛發(fā)作時快速緩解心肌缺血癥狀。若改為口服，藥物需經(jīng)過胃腸吸收和肝臟代謝，生物利用度不足10%，且起效時間延遲至20-30分鐘，無法滿足急救需求。

硝酸甘油片舌下含服時需注意保持坐姿，將藥片置于舌下任其自然溶解，避免吞咽或飲水。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等血管擴(kuò)張反應(yīng)，通常短暫且可耐受。含服后若5分鐘內(nèi)未緩解癥狀可重復(fù)給藥，但連續(xù)3次無效需立即就醫(yī)。該藥物對嚴(yán)重貧血、顱內(nèi)壓增高或服用磷酸二酯酶抑制劑者禁用，需避光保存且開封后3-6個月失效。

心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片，注意藥物有效期和儲存條件。日常需控制冠心病危險因素，如戒煙限酒、低鹽低脂飲食、規(guī)律服藥。若胸痛發(fā)作頻率增加或含服效果減弱，提示病情進(jìn)展，須及時復(fù)查調(diào)整治療方案。用藥期間避免突然體位改變以防體位性低血壓，服藥后出現(xiàn)視力模糊或暈厥需立即平臥并就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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