咽喉炎癥狀主要有咽部干燥、灼熱感、疼痛、吞咽困難、聲音嘶啞等。咽喉炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、用嗓過(guò)度、過(guò)敏反應(yīng)、胃酸反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咽部充血、淋巴濾泡增生、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。
咽部干燥是咽喉炎的常見(jiàn)癥狀,患者常感覺(jué)咽喉部缺水,需頻繁飲水緩解。該癥狀可能與空氣干燥、長(zhǎng)時(shí)間用嗓或脫水等生理因素有關(guān)。日??赏ㄟ^(guò)增加環(huán)境濕度、減少說(shuō)話頻率、適量飲用溫水改善。若伴隨咽部黏膜萎縮,需警惕干燥綜合征等自身免疫性疾病。
咽喉灼熱感多由炎癥刺激引起,患者描述為火燒樣不適。急性咽喉炎發(fā)作時(shí),病毒或細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張、炎性介質(zhì)釋放??勺襻t(yī)囑使用西瓜霜潤(rùn)喉片、銀黃含片等緩解癥狀。胃食管反流患者夜間平臥時(shí)胃酸刺激咽喉,需抬高床頭并服用奧美拉唑腸溶膠囊。
咽痛在吞咽時(shí)加劇是典型表現(xiàn),嚴(yán)重者可放射至耳部。鏈球菌感染引起的化膿性咽喉炎疼痛劇烈,需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。過(guò)敏因素導(dǎo)致的咽喉水腫需使用氯雷他定片抗組胺治療。長(zhǎng)期慢性疼痛需電子喉鏡檢查排除腫瘤。
炎癥引發(fā)的吞咽障礙多為一過(guò)性,伴隨咽部異物感。重度水腫可能影響進(jìn)食,兒童可能出現(xiàn)流涎拒食。細(xì)菌性咽喉炎可選用頭孢克洛干混懸劑,病毒感染則用利巴韋林顆粒。老年患者突發(fā)吞咽困難需排查腦血管意外。
聲帶充血水腫導(dǎo)致發(fā)聲異常,教師、歌手等職業(yè)人群高發(fā)。急性期應(yīng)嚴(yán)格禁聲,霧化吸入布地奈德混懸液減輕水腫。長(zhǎng)期聲嘶需喉鏡評(píng)估聲帶息肉或白斑。胃酸反流者晨起聲嘶明顯,建議晚餐后3小時(shí)再入睡。
咽喉炎患者應(yīng)保持每天飲水1500毫升以上,避免辛辣刺激食物。室內(nèi)濕度建議維持在50%左右,流感季節(jié)外出佩戴口罩。教師等職業(yè)人群建議每用嗓1小時(shí)休息10分鐘。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫塊等警示癥狀,須及時(shí)至耳鼻喉科就診。慢性咽喉炎患者可定期用生理鹽水漱口,減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
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