帶狀皰疹患者可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片、伐昔洛韋片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,常表現(xiàn)為單側(cè)帶狀分布的簇集性水皰伴神經(jīng)痛。
阿昔洛韋片是核苷類抗病毒藥物,能抑制病毒DNA復(fù)制,適用于帶狀皰疹急性期治療。該藥對水痘-帶狀皰疹病毒有高度選擇性,可縮短皮疹愈合時間及減輕神經(jīng)痛。常見不良反應(yīng)包括頭痛、惡心,腎功能不全者需調(diào)整劑量。用藥期間建議多飲水。
泛昔洛韋片為阿昔洛韋前體藥物,口服生物利用度更高,需每日服用3次。該藥能有效抑制病毒擴(kuò)散,尤其適用于免疫功能正?;颊叩膸畎捳钪委煛?赡艹霈F(xiàn)腹瀉或眩暈癥狀,哺乳期婦女禁用。建議與食物同服減少胃腸刺激。
伐昔洛韋片是新一代抗病毒藥物,在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋發(fā)揮作用,每日只需服用2次。對帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛有較好緩解作用,常見皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)。嚴(yán)重免疫功能低下者慎用,服藥期間需監(jiān)測腎功能。
加巴噴丁膠囊用于治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛,通過調(diào)節(jié)鈣通道減輕神經(jīng)異常放電。初始劑量需逐步遞增,可能出現(xiàn)嗜睡或外周水腫。老年患者及腎功能損害者需減量,突然停藥可能引發(fā)癲癇發(fā)作。
普瑞巴林膠囊為鈣通道調(diào)節(jié)劑,可顯著改善帶狀皰疹相關(guān)神經(jīng)痛癥狀。常見不良反應(yīng)包括頭暈、體重增加,禁止與噻唑烷二酮類降糖藥聯(lián)用。用藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械,酒精可能增強(qiáng)其中樞抑制作用。
帶狀皰疹患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持皮疹部位清潔干燥,避免搔抓以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,冷敷可緩解局部灼痛感。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、清蒸魚等,避免辛辣刺激性食物。急性期需充分休息,恢復(fù)期可進(jìn)行適度活動促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)高熱、視力模糊或排尿困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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