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什么是肺炎鏈球菌

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肺炎鏈球菌是一種革蘭陽性雙球菌，屬于鏈球菌屬，是引起社區(qū)獲得性肺炎、中耳炎、鼻竇炎等感染性疾病的主要病原體之一。肺炎鏈球菌感染可能導(dǎo)致局部化膿性炎癥或侵襲性疾病，主要通過飛沫傳播，易感人群包括兒童、老年人及免疫功能低下者。

1、生物學(xué)特性

肺炎鏈球菌呈矛頭狀成對(duì)排列，具有多糖莢膜結(jié)構(gòu)，根據(jù)莢膜抗原差異可分為90余種血清型。該菌對(duì)干燥敏感，在體外存活時(shí)間較短，但對(duì)青霉素類抗生素的耐藥性逐年上升。其致病性與莢膜抗吞噬作用及產(chǎn)生的溶血素、神經(jīng)氨酸酶等毒素密切相關(guān)。

2、傳播途徑

主要通過呼吸道飛沫傳播，也可通過接觸被感染者分泌物污染的物品間接傳播。在人群密集場(chǎng)所如幼兒園、養(yǎng)老院更易發(fā)生傳播。潛伏期通常為1-3天，感染者發(fā)病前24小時(shí)至發(fā)病后數(shù)日均具有傳染性。

3、致病類型

可引起非侵襲性疾病如中耳炎、鼻竇炎，以及侵襲性疾病如肺炎、腦膜炎、敗血癥等。其中肺炎表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咳嗽伴鐵銹色痰；腦膜炎常見劇烈頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直；敗血癥多表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱及休克。

4、易感人群

2歲以下兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善易感染，65歲以上老年人因免疫功能下降風(fēng)險(xiǎn)增高。慢性心肺疾病、糖尿病、脾切除術(shù)后患者及HIV感染者等免疫功能受損群體更易發(fā)展為重癥。

5、預(yù)防措施

接種肺炎鏈球菌多糖疫苗和結(jié)合疫苗是最有效預(yù)防手段。保持良好的手衛(wèi)生習(xí)慣，在流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。對(duì)于高危人群，醫(yī)生可能建議預(yù)防性使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等。

日常需保持室內(nèi)通風(fēng)，避免與呼吸道感染者密切接觸。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行血常規(guī)、胸部X線等檢查。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑足療程用藥，注意補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)，接種疫苗后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱，通常1-2天可自行緩解。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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