皮膚癌的早期表現(xiàn)主要有皮膚出現(xiàn)異常斑塊、原有痣發(fā)生改變、皮膚潰瘍長期不愈、皮膚瘙癢或疼痛、局部皮膚增厚或結(jié)痂。這些癥狀可能與紫外線過度暴露、遺傳因素、免疫抑制、化學(xué)物質(zhì)接觸、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。
皮膚表面出現(xiàn)紅色、褐色或黑色斑塊是常見早期信號。這些斑塊可能呈現(xiàn)不規(guī)則邊緣,顏色分布不均勻,直徑超過6毫米。基底細(xì)胞癌常表現(xiàn)為珍珠樣光澤的丘疹,鱗狀細(xì)胞癌多呈現(xiàn)鱗屑性紅斑。建議發(fā)現(xiàn)此類皮損時及時進(jìn)行皮膚鏡檢查,必要時需做組織病理活檢確診。
原有痣出現(xiàn)大小、形狀、顏色的變化需高度警惕。典型表現(xiàn)包括痣體突然增大、邊緣變得模糊、顏色深淺不一、表面出現(xiàn)破潰出血等。惡性黑色素瘤常見于肢端和軀干部位,可能伴隨瘙癢或刺痛感。臨床常用達(dá)卡巴嗪注射液、替莫唑胺膠囊等藥物進(jìn)行輔助治療。
超過一個月未愈合的皮膚潰瘍可能是癌變征兆。潰瘍邊緣常隆起呈堤狀,基底不平伴有壞死組織,可能滲出漿液或血性分泌物。鱗狀細(xì)胞癌好發(fā)于老年患者曝光部位,可遵醫(yī)囑使用氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等局部藥物治療。
無明確誘因的持續(xù)性皮膚瘙癢或刺痛感需引起重視。這種癥狀在鮑溫病等原位癌中較為典型,可能伴隨皮膚粗糙、脫屑等改變。臨床診斷需結(jié)合皮膚鏡和病理檢查,治療可選用干擾素α-2b注射液等免疫調(diào)節(jié)劑。
局部皮膚出現(xiàn)角化過度、硬結(jié)或結(jié)痂需排查癌變可能。日光性角化病是常見癌前病變,表現(xiàn)為粗糙的紅色鱗屑斑片。早期干預(yù)可使用5-氨基酮戊酸光動力療法,進(jìn)展期需采用莫氏顯微描記手術(shù)徹底切除。
日常應(yīng)注意避免正午時段紫外線照射,使用SPF30以上的廣譜防曬霜。定期自查全身皮膚狀態(tài),重點(diǎn)關(guān)注面部、耳部、手背等曝光部位。發(fā)現(xiàn)可疑皮損應(yīng)及時至皮膚科就診,避免自行使用腐蝕性藥物處理。保持健康生活方式,戒煙限酒,適量補(bǔ)充維生素D有助于皮膚健康維護(hù)。
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