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什么是百日咳

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百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，主要表現為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣吸氣性吼聲。該病主要通過(guò)飛沫傳播，易感人群為未接種疫苗的嬰幼兒，病程可持續2-3個(gè)月，分為卡他期、痙咳期和恢復期三個(gè)階段。

1、卡他期癥狀

卡他期持續1-2周，表現為低熱、流涕、打噴嚏等類(lèi)似感冒癥狀，咳嗽逐漸加重。此期傳染性最強，但容易被誤診為普通上呼吸道感染?；純嚎赡艹霈F結膜充血、流淚等伴隨癥狀，咳嗽以夜間為著(zhù)。

2、痙咳期特征

痙咳期持續2-6周，出現特征性陣發(fā)性痙攣性咳嗽，表現為成串的短促咳嗽后伴高調雞鳴樣吸氣聲?？人园l(fā)作時(shí)患兒面色潮紅或青紫，可能伴有嘔吐、舌系帶潰瘍。新生兒及小嬰兒易出現呼吸暫停、發(fā)紺等危重表現。

3、恢復期變化

恢復期持續1-2周，咳嗽頻率和強度逐漸減輕，雞鳴樣回聲消失。但呼吸道受刺激后仍可能誘發(fā)痙咳，此現象可持續數月。部分患兒會(huì )遺留支氣管高反應性，表現為反復喘息。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

常見(jiàn)并發(fā)癥包括肺炎、中耳炎等繼發(fā)感染，嚴重者可發(fā)生百日咳腦病。嬰幼兒可能出現體重不增、脫水等營(yíng)養問(wèn)題。痙咳導致的胸腔壓力增高可能引發(fā)結膜下出血、臍疝、肋骨骨折等機械性損傷。

5、預防與治療

預防以接種百白破疫苗為主，暴露后可使用紅霉素進(jìn)行藥物預防。治療首選大環(huán)內酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素顆粒等，痙咳嚴重者可霧化吸入布地奈德混懸液。家長(cháng)需保持室內空氣濕潤，采用少量多餐喂養方式。

患兒應隔離至有效抗生素治療5天后或痙咳開(kāi)始后3周。家長(cháng)需密切觀(guān)察呼吸狀況，出現屏氣、青紫時(shí)立即就醫?；謴推趹苊饫淇諝?、煙霧等刺激，適當補充維生素A和鋅有助于黏膜修復。接種疫苗是預防百日咳最有效的手段，嬰幼兒應按時(shí)完成基礎免疫程序。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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