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患有膽結石怎么辦

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患有膽結石可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)等方式治療。膽結石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、細菌感染、肥胖、遺傳等因素引起。

1、調整飲食

減少高脂肪高膽固醇食物攝入有助于降低膽汁中膽固醇飽和度，建議選擇低脂牛奶、清蒸魚(yú)等食物。每日規律進(jìn)食可促進(jìn)膽囊排空，避免膽汁淤積。飲水不足可能導致膽汁濃縮，每日建議飲用1500-2000毫升水。

2、藥物治療

熊去氧膽酸膠囊可溶解膽固醇結石，適用于直徑小于1厘米的X線(xiàn)陰性結石。消炎利膽片能緩解膽囊炎癥，改善膽汁淤積癥狀。頭孢克肟分散片可用于合并細菌感染的情況，需配合膽汁培養結果選用。

3、體外沖擊波碎石

適用于單發(fā)膽固醇結石且膽囊功能良好的患者，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎。術(shù)后需配合口服溶石藥物促進(jìn)碎片排出。該方法可能引起皮膚瘀斑、血尿等并發(fā)癥，結石清除率約為50-70%。

4、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)具有創(chuàng )傷小恢復快的優(yōu)勢，術(shù)后1-2天即可出院。術(shù)中可能發(fā)現膽管變異或粘連需中轉開(kāi)腹。術(shù)后早期可能出現肩部放射性疼痛，與二氧化碳氣腹刺激膈神經(jīng)有關(guān)。

5、開(kāi)腹手術(shù)

傳統開(kāi)腹膽囊切除術(shù)適用于合并急性化膿性膽囊炎或Mirizzi綜合征等復雜病例。術(shù)后需放置腹腔引流管觀(guān)察膽汁滲漏情況。切口感染、腸粘連是常見(jiàn)并發(fā)癥，術(shù)后需盡早下床活動(dòng)。

膽結石患者應建立規律進(jìn)食習慣，避免長(cháng)時(shí)間空腹?？刂企w重增長(cháng)速度，每周減重不超過(guò)0.5-1公斤。術(shù)后三個(gè)月內限制劇烈運動(dòng)，可選擇散步等低強度活動(dòng)。定期復查腹部超聲觀(guān)察有無(wú)結石復發(fā)，出現持續性腹痛、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫。注意記錄排便顏色變化，陶土樣便可能提示膽道梗阻。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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