睪丸增大可能由睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。
睪丸炎可能與細菌或病毒感染有關(guān),通常表現為睪丸腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀。細菌性睪丸炎可遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等藥物,病毒性睪丸炎可使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。急性期需臥床休息,避免劇烈運動(dòng)。
附睪炎多由尿路感染逆行擴散導致,常伴隨陰囊墜脹、排尿疼痛等癥狀??勺襻t囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素治療。治療期間應避免久坐,可抬高陰囊減輕腫脹。
睪丸扭轉屬于急癥,與精索旋轉導致血供中斷有關(guān),表現為突發(fā)劇痛和睪丸位置異常。需在6小時(shí)內通過(guò)手術(shù)復位固定,否則可能導致睪丸壞死。術(shù)后需定期復查超聲評估血供情況。
精索靜脈曲張因靜脈回流受阻引起,常見(jiàn)于左側睪丸,可能伴隨陰囊墜脹感。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。術(shù)后三個(gè)月內避免負重和劇烈運動(dòng)。
睪丸腫瘤多為無(wú)痛性腫大,可能伴隨睪丸質(zhì)地變硬。確診需通過(guò)腫瘤標志物檢測和影像學(xué)檢查,治療以根治性睪丸切除術(shù)為主,惡性者需結合放化療。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測復發(fā)情況。
日常應避免睪丸外傷,穿著(zhù)寬松透氣內褲。定期自我檢查睪丸形態(tài)和質(zhì)地變化,發(fā)現異常增大、硬結或持續疼痛時(shí)及時(shí)就醫。避免長(cháng)時(shí)間騎行或久坐,減少高溫環(huán)境暴露。飲食注意補充鋅元素,適度運動(dòng)增強免疫力。術(shù)后患者需按醫囑復查,監測激素水平和對側睪丸功能。
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