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什么是尿蛋白

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尿蛋白是指尿液中出現(xiàn)超過正常范圍的蛋白質，通常反映腎臟濾過功能異?；蛉硇约膊∮绊?。

1、生理性蛋白尿

劇烈運動、發(fā)熱、寒冷刺激或直立姿勢可能導致暫時性蛋白尿，尿蛋白含量較低且可逆，去除誘因后多自行消失，無須特殊治療，建議定期復查尿常規(guī)。

2、腎小球性蛋白尿

腎小球濾過膜損傷時出現(xiàn)，常見于腎炎、糖尿病腎病等疾病，尿蛋白量較大且持續(xù)存在，可能伴隨水腫、高血壓，需通過尿蛋白定量、腎活檢明確病因，治療可使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物控制。

3、腎小管性蛋白尿

因腎小管重吸收功能障礙導致，多見于間質性腎炎、藥物腎損害等，尿蛋白量較少但含特定小分子蛋白，可能伴電解質紊亂，需停用腎毒性藥物并使用碳酸氫鈉片調(diào)節(jié)酸堿平衡。

4、溢出性蛋白尿

血漿異常蛋白（如本周蛋白）濃度過高時經(jīng)腎小球濾出，常見于多發(fā)性骨髓瘤，尿蛋白電泳可見特殊蛋白帶，需治療原發(fā)病，可能采用硼替佐米注射液等靶向藥物。

5、組織性蛋白尿

泌尿系統(tǒng)炎癥或腫瘤時組織蛋白釋放入尿，如前列腺炎、膀胱癌等，尿蛋白多伴隨血尿、膿尿，需通過泌尿系超聲、膀胱鏡等檢查確診，治療需針對原發(fā)病進行抗感染或手術。

發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性應避免高鹽飲食，每日食鹽攝入控制在5克以內(nèi)，限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。適度進行散步、游泳等低強度運動，避免劇烈運動加重蛋白尿。建議每3-6個月復查尿常規(guī)、腎功能，合并高血壓或糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血壓血糖。若出現(xiàn)泡沫尿持續(xù)不散或下肢水腫，應及時腎內(nèi)科就診完善24小時尿蛋白定量等檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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