胸悶可能由情緒緊張、貧血、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、支氣管哮喘、胸腔積液等原因引起,胸悶可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
情緒緊張可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,引發(fā)胸悶、心悸等癥狀。日??赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練、冥想等方式緩解壓力,無(wú)須特殊用藥。若癥狀持續(xù),建議尋求心理疏導(dǎo)。
貧血時(shí)血液攜氧能力下降,心肌缺氧可表現(xiàn)為胸悶、乏力??赡芘c鐵攝入不足或慢性失血有關(guān),需補(bǔ)充富鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。
冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足,典型表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶胸痛??赡芘c高血壓、高脂血癥等因素有關(guān),通常伴隨心悸、氣促。需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需冠狀動(dòng)脈介入治療。
氣道高反應(yīng)性引發(fā)支氣管痙攣,表現(xiàn)為發(fā)作性胸悶伴哮鳴音。可能與過(guò)敏原接觸或感染有關(guān),急性發(fā)作時(shí)可使用布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、孟魯司特鈉咀嚼片控制癥狀,長(zhǎng)期需避免冷空氣刺激。
胸腔內(nèi)液體異常積聚壓迫肺組織,導(dǎo)致呼吸困難及胸悶??赡芘c結(jié)核性胸膜炎、惡性腫瘤等因素有關(guān),常伴隨咳嗽、低熱。需行胸腔穿刺引流,并針對(duì)原發(fā)病使用注射用頭孢曲松鈉、異煙肼片等藥物治療。
建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳。若胸悶反復(fù)發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)完善心電圖、胸部CT等檢查。吸煙者需嚴(yán)格戒煙,肥胖者應(yīng)控制體重以減輕心肺負(fù)擔(dān)。
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