頭上長(cháng)癬可通過(guò)外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、保持頭皮清潔、避免共用梳具、調整飲食等方式治療。頭上長(cháng)癬通常由真菌感染、免疫力低下、頭皮油脂分泌過(guò)多、接觸傳染源、營(yíng)養不良等原因引起。
頭上長(cháng)癬多由真菌感染引起,可遵醫囑使用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧等抗真菌藥物。酮康唑洗劑能抑制真菌細胞膜合成,聯(lián)苯芐唑乳膏可干擾真菌固醇合成,特比萘芬噴霧能破壞真菌細胞壁。使用前需清潔頭皮,避免藥物接觸眼睛。若出現紅腫瘙癢加重需停藥就醫。
對于頑固性或大面積頭癬,醫生可能開(kāi)具伊曲康唑膠囊、氟康唑片、灰黃霉素片等口服抗真菌藥。伊曲康唑膠囊通過(guò)抑制真菌細胞色素P450發(fā)揮作用,氟康唑片可干擾真菌麥角固醇合成,灰黃霉素片能抑制真菌有絲分裂。需定期監測肝功能,避免與特定藥物同服。
每日用溫和洗發(fā)水清洗頭皮,水溫不宜過(guò)高。洗后徹底擦干頭發(fā),避免潮濕環(huán)境助長(cháng)真菌繁殖??蛇x擇含吡啶硫酮鋅或硫化硒的藥用洗發(fā)水輔助治療。洗頭時(shí)動(dòng)作輕柔,避免抓撓導致皮損擴散。枕巾毛巾需每日更換并用沸水燙洗消毒。
頭癬具有傳染性,患者應單獨使用梳子、發(fā)夾、帽子等個(gè)人物品。梳具每周用酒精棉片擦拭消毒,避免真菌通過(guò)間接接觸傳播。家庭成員出現類(lèi)似癥狀需同步治療。公共場(chǎng)所如理發(fā)店需確認工具消毒情況,必要時(shí)自帶理發(fā)工具。
適當增加富含B族維生素的糙米、瘦肉,以及含鋅量高的牡蠣、南瓜子。限制高糖高脂食物攝入,減少頭皮油脂分泌。每日飲水1500-2000毫升保持代謝。過(guò)敏體質(zhì)者需排查奶制品、堅果等可能加重炎癥的食物??蛇m量補充益生菌調節腸道菌群平衡。
頭癬患者應選擇寬松透氣的棉質(zhì)帽子,避免長(cháng)時(shí)間佩戴導致悶熱出汗。洗頭后可用吹風(fēng)機低溫檔吹干發(fā)根,但需保持15厘米以上距離。治療期間每周修剪指甲,睡眠時(shí)佩戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識抓撓。若2周未見(jiàn)改善或出現膿皰、發(fā)熱需復診,兒童患者家長(cháng)應每日檢查頭皮變化并記錄用藥情況?;謴推诳擅恐苡镁栈?、金銀花煮水晾涼后沖洗頭皮,幫助舒緩消炎。
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