麥粒腫可通過(guò)熱敷、藥物治療、切開引流、保持眼部衛(wèi)生、避免擠壓等方式消除。麥粒腫通常由金黃色葡萄球菌感染、瞼板腺堵塞、免疫力下降、用眼不衛(wèi)生、糖尿病等因素引起。
早期麥粒腫可采用熱敷促進(jìn)炎癥消退。用40-45℃溫?zé)崦矸笥诨继?-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷能加速局部血液循環(huán),幫助膿液排出,緩解紅腫疼痛癥狀。注意溫度不宜過(guò)高,避免燙傷眼瞼皮膚。熱敷期間需保持雙手清潔,防止繼發(fā)感染。
細(xì)菌性麥粒腫可遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏或滴眼液。常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏、紅霉素眼膏等。左氧氟沙星滴眼液適用于敏感菌引起的眼部感染,每日滴眼2-3次。妥布霉素地塞米松眼膏含糖皮質(zhì)激素,可快速消炎消腫。使用藥物前需清潔雙手,避免瓶口接觸眼睛。
形成明顯膿腫的麥粒腫需由眼科醫(yī)生行切開排膿術(shù)。醫(yī)生會(huì)在局部麻醉下用尖刀片挑開膿頭,排出膿液后放置引流條。術(shù)后需繼續(xù)使用抗生素眼膏,每日換藥1-2次。該操作能迅速緩解脹痛,避免感染擴(kuò)散引起眼瞼蜂窩織炎。切忌自行挑破膿腫,易導(dǎo)致感染加重。
每日用生理鹽水或?qū)S醚鄄壳鍧嵜奁潦貌€緣,清除分泌物和痂皮?;瘖y人群需徹底卸除眼妝,避免化妝品堵塞腺體。隱形眼鏡佩戴者應(yīng)暫停使用,改為框架眼鏡。注意毛巾、枕套等個(gè)人物品的消毒更換,不與家人混用。避免用手揉眼,減少細(xì)菌傳播機(jī)會(huì)。
麥粒腫未成熟時(shí)擠壓可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。強(qiáng)行擠壓會(huì)使細(xì)菌進(jìn)入血液,引起眼眶蜂窩織炎甚至海綿竇血栓等嚴(yán)重并發(fā)癥。膿腫自然破潰后,用無(wú)菌棉簽輕輕擦拭膿液,再涂抹抗生素藥膏。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、視力下降等癥狀,提示感染加重,需立即就醫(yī)。
麥粒腫患者應(yīng)保持充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度用眼。飲食宜清淡,多攝入維生素A豐富的食物如胡蘿卜、菠菜,有助于瞼板腺功能恢復(fù)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。反復(fù)發(fā)作的麥粒腫可能與螨蟲感染有關(guān),可進(jìn)行睫毛根部螨蟲檢查。日常注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,減少麥粒腫復(fù)發(fā)概率。
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