扁平足可通過(guò)穿戴矯形鞋墊、進(jìn)行足部肌肉鍛煉、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。扁平足通常由遺傳因素、足部外傷、肌腱功能異常、關(guān)節退行性變、神經(jīng)系統疾病等原因引起。
矯形鞋墊能提供足弓支撐,減輕足底筋膜壓力,適用于輕度扁平足。定制鞋墊需根據足部形態(tài)調整硬度與弧度,日常行走時(shí)使用可緩解疲勞感。避免長(cháng)時(shí)間穿戴過(guò)硬的鞋墊導致足部不適。
通過(guò)提踵運動(dòng)、足趾抓毛巾等動(dòng)作增強脛骨后肌和足底肌肉力量。每日重復進(jìn)行10-15分鐘訓練,有助于改善足弓動(dòng)態(tài)穩定性。兒童患者需家長(cháng)監督訓練過(guò)程以確保動(dòng)作規范。
超聲波治療或電刺激可促進(jìn)足部血液循環(huán),緩解肌腱炎癥。配合手法按摩松解緊張的腓骨長(cháng)肌,每周進(jìn)行2-3次,連續治療1-2個(gè)月能改善足部柔韌性。急性疼痛期需暫停高強度物理治療。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解繼發(fā)性滑膜炎疼痛。跟腱攣縮者可遵醫囑注射糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液。嚴禁自行長(cháng)期使用鎮痛藥物掩蓋病情進(jìn)展。
重度扁平足伴關(guān)節畸形需行距下關(guān)節融合術(shù)或跟骨截骨術(shù)。術(shù)后需石膏固定6-8周,配合漸進(jìn)性負重訓練。手術(shù)適應證需嚴格評估,通常作為保守治療無(wú)效后的選擇方案。
扁平足患者應避免長(cháng)時(shí)間站立或穿平底鞋,選擇鞋幫穩固的運動(dòng)鞋有助于減輕足部負擔。體重超標者需控制體脂以減少足弓負荷,游泳等非負重運動(dòng)可作為日常鍛煉方式。定期復查足部X線(xiàn)片監測病情變化,兒童患者每半年需重新評估矯形鞋墊適配度。
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