扁桃體炎可通過(guò)抗感染治療、對(duì)癥治療、局部治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療等方式緩解。扁桃體炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等因素引起。
細(xì)菌性扁桃體炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、羅紅霉素膠囊等抗生素。病毒感染通常具有自限性,可配合使用利巴韋林顆?;蚱训厮{(lán)消炎口服液。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),避免自行調(diào)整劑量。
發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)可使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被悠藷?。咽痛明顯者可含服西地碘含片,配合生理鹽水漱口緩解腫脹??人园Y狀顯著時(shí)可短期使用氫溴酸右美沙芬糖漿,但需注意痰多者禁用鎮(zhèn)咳藥。
使用復(fù)方氯己定含漱液或呋喃西林溶液每日漱口3-4次,可減少口腔細(xì)菌滋生。扁桃體隱窩沖洗能清除膿栓,需由醫(yī)護(hù)人員操作。咽部噴涂西瓜霜噴劑有助于減輕黏膜充血,使用前需清潔口腔。
反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí),可考慮扁桃體剝離術(shù)或低溫等離子消融術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食3-5天,避免劇烈咳嗽導(dǎo)致出血。手術(shù)禁忌證包括凝血功能障礙、急性感染期及嚴(yán)重全身性疾病。
風(fēng)熱外襲證可用銀翹解毒丸配合少商穴放血,肺胃熱盛證宜選牛黃解毒片。針灸選取合谷、曲池等穴位可退熱消腫。中藥貼敷天突穴時(shí)需測(cè)試皮膚敏感性,過(guò)敏體質(zhì)者慎用斑蝥類(lèi)外敷藥物。
治療期間需保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,選擇小米粥、蒸蛋羹等軟質(zhì)食物避免刺激咽喉。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,戒煙并減少粉塵接觸?;謴?fù)期可進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、頸部淋巴結(jié)腫大或呼吸困難,須立即復(fù)診評(píng)估是否并發(fā)扁周膿腫。
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