中醫(yī)治療哮喘主要通過中藥內服、針灸、穴位貼敷、推拿按摩、食療等方法綜合干預。哮喘在中醫(yī)屬哮病范疇,多與肺脾腎三臟功能失調相關,治療需辨證施治。
根據(jù)證型選用不同方劑,寒哮常用射干麻黃湯加減,含炙麻黃、細辛等溫肺散寒藥物。熱哮多用定喘湯,含黃芩、桑白皮等清熱化痰成分。緩解期可服玉屏風散調節(jié)免疫,或使用蛤蚧定喘丸等中成藥。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調整組方,避免自行用藥。
選取肺俞、定喘、膻中等穴位,寒證加灸大椎穴,熱證針刺尺澤穴。三伏天開展冬病夏治穴位敷貼,常用白芥子、細辛等藥物制成貼劑敷貼背俞穴。發(fā)作期可針刺魚際穴緩解支氣管痙攣,配合電針增強效果。
三伏貼采用溫陽化痰藥物,通過經(jīng)絡傳導刺激穴位。常用藥物如延胡索、甘遂等研末調糊,貼敷天突、大椎等穴。需連續(xù)貼敷3-5年,對兒童及虛寒型哮喘效果較明顯,皮膚過敏者慎用。
按揉肺經(jīng)穴位配合呼吸訓練,點按天突穴可平喘,掌擦背部膀胱經(jīng)改善通氣。兒童可配合捏脊療法,從長強穴向上提捏至大椎穴,每周2-3次。急性發(fā)作期可掐按合谷穴輔助緩解癥狀。
肺氣虛者用黃芪燉乳鴿,腎虛者食用核桃仁粥,痰濕型宜飲陳皮薏米水。發(fā)作期忌食海鮮、冷飲等生痰食物,緩解期可用百合、銀耳等潤肺食材。食療需結合體質辨證,避免盲目進補。
中醫(yī)治療哮喘強調發(fā)作期治標、緩解期治本,需配合避觸過敏原、適度有氧運動等生活管理。急性重度發(fā)作應及時就醫(yī),中西醫(yī)結合治療可提高療效。日常注意保暖防感冒,練習八段錦等傳統(tǒng)功法增強肺功能,長期規(guī)范治療可減少發(fā)作頻率。
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