宮體炎是指子宮內(nèi)膜和子宮肌層發(fā)生的炎癥性疾病，主要由細(xì)菌感染引起，常見癥狀包括下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等。宮體炎可分為急性宮體炎和慢性宮體炎兩種類型，需通過婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等手段確診。
1. 感染因素
宮體炎多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致，常見病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體、厭氧菌等。不潔性生活、多次人工流產(chǎn)、宮腔操作后未規(guī)范抗感染等因素可能誘發(fā)感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹墜痛、膿性白帶增多，需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素治療。
2. 急性發(fā)作表現(xiàn)
急性宮體炎起病急驟，表現(xiàn)為下腹部持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱，體溫可達(dá)39℃以上，陰道分泌物呈膿性或血性。婦科檢查可見子宮壓痛明顯，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素，配合臥床休息。
3. 慢性遷延特點(diǎn)
慢性宮體炎癥狀較輕微但反復(fù)發(fā)作，表現(xiàn)為間歇性下腹隱痛、腰骶部酸痛，月經(jīng)期癥狀加重。長期炎癥可導(dǎo)致宮腔粘連、輸卵管阻塞等并發(fā)癥。治療需采用鹽酸左氧氟沙星膠囊聯(lián)合婦科千金片等中成藥，必要時(shí)行宮腔灌注治療。
4. 繼發(fā)不孕風(fēng)險(xiǎn)
未及時(shí)治療的宮體炎可能破壞子宮內(nèi)膜環(huán)境，影響受精卵著床，或引發(fā)輸卵管炎導(dǎo)致機(jī)械性梗阻?；颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)紊亂、繼發(fā)不孕等癥狀。需通過子宮輸卵管造影評(píng)估損傷程度，嚴(yán)重者需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
5. 特殊人群注意
圍絕經(jīng)期女性因雌激素水平下降，宮頸黏液屏障功能減弱，更易發(fā)生宮體炎。妊娠期宮體炎可能引起絨毛膜羊膜炎、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。這類人群出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)避免自行用藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿奇霉素分散片等安全性較高的藥物。
預(yù)防宮體炎需注意會(huì)陰清潔，避免經(jīng)期性生活，減少不必要的宮腔操作。急性期應(yīng)禁止盆浴和性生活，飲食宜清淡并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)須及時(shí)就診，慢性患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，避免耐藥性產(chǎn)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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