胳膊麻可能由神經(jīng)受壓、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等原因引起,可通過調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)可能導(dǎo)致局部神經(jīng)受壓,常見于睡眠時(shí)手臂受壓或久坐后肘部彎曲過度。表現(xiàn)為單側(cè)胳膊短暫麻木,活動(dòng)后緩解??赏ㄟ^改變姿勢(shì)、局部熱敷改善,若反復(fù)發(fā)作需排查頸椎或胸廓出口綜合征。避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,每小時(shí)活動(dòng)上肢5分鐘。
血管受壓或動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致上肢供血不足,常見于高血壓、高血脂患者。表現(xiàn)為胳膊發(fā)麻伴皮膚蒼白或發(fā)涼,抬高肢體時(shí)加重。建議控制基礎(chǔ)疾病,穿戴寬松衣物,寒冷季節(jié)注意保暖。嚴(yán)重缺血需使用阿托伐他汀鈣片、血塞通軟膠囊等改善循環(huán)藥物。
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,多發(fā)于長(zhǎng)期低頭人群。表現(xiàn)為單側(cè)胳膊放射性麻木,可伴頸部疼痛、頭暈??赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊治療,配合頸肩部肌肉鍛煉。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,常見于糖尿病病史超過5年的患者。表現(xiàn)為雙側(cè)胳膊對(duì)稱性麻木,夜間加重伴蟻?zhàn)吒小P鑷?yán)格控糖,使用依帕司他片、硫辛酸膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合維生素B12注射液治療。每日檢查肢體皮膚,預(yù)防感覺減退導(dǎo)致的燙傷。
正中神經(jīng)在腕部受壓常見于頻繁使用手腕者,如程序員、廚師。表現(xiàn)為拇指至無名指麻木,夜間痛醒,甩手可緩解。輕癥可用腕關(guān)節(jié)支具固定,重癥需注射醋酸潑尼松龍注射液或行腕橫韌帶松解術(shù)。工作中每30分鐘做手腕伸展運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間屈腕姿勢(shì)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免胳膊長(zhǎng)時(shí)間受壓或懸空。睡眠時(shí)可將手臂放在胸前或身旁,不要枕在頭下。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等拉伸運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。飲食上增加富含B族維生素的全谷物、綠葉蔬菜,限制高鹽高脂食物。若麻木持續(xù)超過1小時(shí)或伴隨肌力下降、言語不清等癥狀,須立即就醫(yī)排除腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。
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