臉上有斑點(diǎn)可通過(guò)防曬護理、外用藥物、激光治療、化學(xué)剝脫、中醫調理等方式改善。斑點(diǎn)可能與紫外線(xiàn)照射、內分泌失調、皮膚炎癥、遺傳因素、年齡增長(cháng)等原因有關(guān)。
紫外線(xiàn)照射是導致色素沉著(zhù)的主要原因之一,日常需嚴格防曬。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜,每2-3小時(shí)補涂一次。外出時(shí)可配合遮陽(yáng)帽、太陽(yáng)鏡等物理遮擋措施。避免在上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線(xiàn)強烈時(shí)段長(cháng)時(shí)間暴露于陽(yáng)光下。
氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成,熊果苷乳膏通過(guò)阻斷黑色素運輸淡化色斑,維A酸乳膏可促進(jìn)表皮更替加速色素代謝。使用前需在耳后測試皮膚耐受性,避免與刺激性護膚品疊加使用。妊娠期及哺乳期女性禁用氫醌類(lèi)產(chǎn)品。
調Q激光能選擇性破壞黑色素顆粒,皮秒激光通過(guò)光機械效應震碎色素團塊。治療前需進(jìn)行皮膚類(lèi)型評估,術(shù)后可能出現暫時(shí)性紅斑或反黑現象。治療間隔需間隔4-8周,通常需要3-5次療程?;顒?dòng)性皰疹或瘢痕體質(zhì)者不宜進(jìn)行。
果酸換膚通過(guò)促進(jìn)角質(zhì)脫落改善表皮型色斑,濃度20%-70%的甘醇酸溶液較為常用。水楊酸換膚適用于油性皮膚合并的炎癥后色素沉著(zhù)。治療后有3-7天脫屑期,需加強保濕修復。治療期間禁止暴曬,敏感肌需從低濃度開(kāi)始測試。
肝郁氣滯型可服用逍遙丸疏肝解郁,脾虛濕盛型適用參苓白術(shù)散健脾化濕,腎陰不足型常用六味地黃丸滋陰補腎。外敷可采用白芷、白茯苓、白術(shù)等中藥磨粉調敷。需辨證施治持續2-3個(gè)月,服藥期間忌食辛辣刺激食物。
日常需保持規律作息避免熬夜,多食用富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,適量補充維生素E和谷胱甘肽等抗氧化劑。避免過(guò)度摩擦或擠壓皮膚,潔面時(shí)選擇溫和的氨基酸類(lèi)洗面奶。若斑點(diǎn)短期內迅速增多或伴有瘙癢脫屑,應及時(shí)至皮膚科排除惡性黑變病等疾病。
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