右側睪丸下墜疼痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉或腹股溝疝等因素有關(guān)。該癥狀通常由感染、局部血液循環(huán)障礙、外力作用或解剖結構異常引起,表現為單側睪丸腫脹、牽拉痛或突發(fā)劇痛。
1. 睪丸炎
睪丸炎多由細菌或病毒感染導致,常見(jiàn)伴隨發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅。需就醫進(jìn)行抗感染治療,可遵醫囑使用左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊或對乙酰氨基酚片緩解癥狀。急性期應臥床休息并用毛巾墊高陰囊。
2. 附睪炎
附睪炎常因尿路感染擴散引發(fā),疼痛從附睪放射至睪丸,可能伴有排尿灼熱感。治療需用頭孢克肟分散片、布洛芬緩釋膠囊等藥物,同時(shí)避免久坐和劇烈運動(dòng)。
3. 精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻時(shí),患側睪丸出現墜脹感,久站后加重。輕度可通過(guò)穿支撐內褲改善,重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。
4. 睪丸扭轉
睪丸扭轉屬于急癥,突發(fā)劇痛且睪丸位置上提,6小時(shí)內未復位可能導致壞死。必須立即手術(shù)進(jìn)行睪丸固定術(shù),延誤治療可能影響生育功能。
5. 腹股溝疝
腸管墜入陰囊可引起牽扯痛,平臥時(shí)腫塊可能回納。需避免重體力勞動(dòng),必要時(shí)行疝修補術(shù),常用術(shù)式包括開(kāi)放腹膜前修補和腹腔鏡修補。
日常應避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,穿著(zhù)寬松透氣內褲。若疼痛持續超過(guò)12小時(shí)或伴隨嘔吐、高熱,須急診處理。定期自查睪丸形態(tài)變化,發(fā)現硬結或不對稱(chēng)腫大及時(shí)就診。
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