腳趾甲疼痛可能由外傷、嵌甲、甲溝炎、真菌感染、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)局部消毒、藥物治療、手術(shù)拔甲等方式緩解。
腳趾受到撞擊或擠壓可能導致甲床損傷,表現為局部紅腫、淤血和持續性疼痛。輕微外傷可通過(guò)冷敷緩解腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若甲下淤血嚴重伴隨劇烈疼痛,需就醫排除骨折,必要時(shí)由醫生在甲板鉆孔引流積血。
趾甲邊緣嵌入甲周軟組織會(huì )引起刺痛感,常見(jiàn)于修剪過(guò)短或穿窄頭鞋的情況。早期可用碘伏消毒后墊無(wú)菌棉球分離甲緣,合并紅腫時(shí)需外用莫匹羅星軟膏預防感染。反復發(fā)作的嵌甲可能需要部分甲板切除手術(shù),術(shù)后需每日用苯扎氯銨溶液浸泡患處。
金黃色葡萄球菌等病原體侵入甲周組織會(huì )導致化膿性炎癥,伴隨搏動(dòng)性疼痛和黃色滲液。輕度感染可涂抹夫西地酸乳膏配合口服頭孢呋辛酯片,形成膿腫時(shí)需縱向切開(kāi)引流。糖尿病患者出現甲溝炎應及早使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
紅色毛癬菌等真菌侵襲甲板會(huì )引起甲板增厚、變色和鈍痛。確診后需長(cháng)期外用環(huán)吡酮胺搽劑聯(lián)合口服特比萘芬片,嚴重者采用伊曲康唑膠囊沖擊療法。治療期間需定期監測肝功能,同時(shí)對鞋襪進(jìn)行高溫消毒防止復發(fā)。
尿酸結晶沉積在趾甲周?chē)P(guān)節會(huì )引發(fā)劇烈疼痛和皮膚發(fā)亮,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節。急性期可服用秋水仙堿片和雙氯芬酸鈉緩釋片,緩解期需用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。日常需限制高嘌呤食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上。
建議選擇圓頭寬松的鞋子避免趾甲受壓,修剪趾甲時(shí)保留1-2毫米白色邊緣。每日用溫水泡腳后徹底擦干趾縫,糖尿病患者需定期檢查足部情況。出現持續疼痛、化膿或甲板畸形時(shí)應及時(shí)至皮膚科或骨科就診,避免自行撕扯趾甲或使用偏方處理。
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