小孩身上起水痘可通過(guò)保持皮膚清潔、避免抓撓、使用抗病毒藥物、退熱鎮(zhèn)痛、隔離防護(hù)等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性。
每日用溫水輕柔清洗皮膚,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后可用干凈毛巾蘸干水分,保持患處干燥。清潔有助于減少細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn),防止水皰破潰后繼發(fā)化膿性感染。若水皰已破潰,可局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
為兒童修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止抓破水皰導(dǎo)致瘢痕形成。瘙癢明顯時(shí)可外用爐甘石洗劑,每日涂抹數(shù)次。夜間瘙癢加重可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。衣物應(yīng)選擇寬松透氣的純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。
發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用阿昔洛韋顆粒或伐昔洛韋干混懸劑可縮短病程。重癥患兒需靜脈滴注更昔洛韋注射液??共《局委熌芤种撇《緩?fù)制,減輕發(fā)熱和皮疹程度。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,出現(xiàn)嘔吐腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可服用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液,每6小時(shí)給藥一次。禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。發(fā)熱期間應(yīng)多飲溫水,采用物理降溫方法如溫水擦浴。若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)嗜睡癥狀,需警惕腦炎等并發(fā)癥。
從出疹前1-2天至全部水皰結(jié)痂期間均具有傳染性,應(yīng)居家隔離至少兩周。患者接觸過(guò)的玩具、餐具需用含氯消毒劑處理。未接種疫苗的密切接觸者可緊急注射水痘疫苗,72小時(shí)內(nèi)接種仍有一定保護(hù)作用。
水痘患兒飲食宜清淡,適量食用綠豆粥、冬瓜湯等清熱食物,避免辛辣刺激性食物?;謴?fù)期可逐步增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。患病期間不宜劇烈運(yùn)動(dòng),結(jié)痂完全脫落后方可返校。家長(zhǎng)需密切觀察是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、意識(shí)模糊等重癥表現(xiàn),及時(shí)送醫(yī)治療。痊愈后可獲得持久免疫力,但病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié),成年后可能引發(fā)帶狀皰疹。
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