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肺結(jié)核皮試紅腫正常嗎

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肺結(jié)核皮試紅腫通常是正常的免疫反應(yīng)，提示機體對結(jié)核菌素存在敏感性。皮試后48-72小時局部出現(xiàn)直徑5-15毫米的硬結(jié)或紅腫屬于典型陽性表現(xiàn)，可能與既往卡介苗接種、結(jié)核分枝桿菌感染等因素有關(guān)。

肺結(jié)核皮試采用結(jié)核菌素純蛋白衍生物進行皮下注射，通過觀察局部遲發(fā)型超敏反應(yīng)判斷感染風(fēng)險。紅腫反應(yīng)是T淋巴細胞識別抗原后釋放炎性介質(zhì)所致，反應(yīng)強度與體內(nèi)免疫記憶強度正相關(guān)。健康人群接種卡介苗后可能出現(xiàn)10-15毫米紅腫，通常無須特殊處理，保持注射部位清潔干燥即可。若紅腫伴明顯瘙癢或疼痛，可冷敷緩解癥狀，避免抓撓防止繼發(fā)感染。

少數(shù)情況下需警惕異常反應(yīng)。紅腫直徑超過15毫米或出現(xiàn)水皰、壞死、淋巴管炎時，可能提示活動性結(jié)核感染風(fēng)險。免疫抑制患者可能出現(xiàn)假陰性反應(yīng)，而過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)過度紅腫。皮試后出現(xiàn)發(fā)熱、全身皮疹等全身反應(yīng)時應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)務(wù)人員會結(jié)合胸片檢查、痰培養(yǎng)等進一步評估，活動性結(jié)核感染者需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物進行聯(lián)合治療。

皮試后應(yīng)避免劇烈運動摩擦注射部位，48小時內(nèi)不要涂抹藥膏或敷料。日常注意觀察紅腫變化情況，記錄硬結(jié)最大直徑數(shù)值。結(jié)核病密切接觸者或免疫力低下人群出現(xiàn)強陽性反應(yīng)時，建議到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)完善γ-干擾素釋放試驗等檢測。保持均衡飲食和充足睡眠有助于維持正常免疫功能，高蛋白飲食可適當(dāng)增加牛奶、雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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