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什么是皮膚癌

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皮膚癌是發(fā)生在皮膚組織中的惡性腫瘤，主要包括基底細胞癌、鱗狀細胞癌和黑色素瘤三種常見(jiàn)類(lèi)型。皮膚癌通常由紫外線(xiàn)過(guò)度暴露、遺傳因素或免疫抑制等因素引起，早期可能表現為皮膚新生物、潰瘍或原有痣的形態(tài)改變。

1、基底細胞癌

基底細胞癌是最常見(jiàn)的皮膚癌類(lèi)型，多發(fā)生于頭頸部等日光暴露部位。典型表現為珍珠樣光澤的丘疹或結節，可能伴有毛細血管擴張。該病生長(cháng)緩慢但可能局部浸潤，與長(cháng)期紫外線(xiàn)照射密切相關(guān)。臨床常用Mohs顯微描記手術(shù)切除，也可采用光動(dòng)力療法或局部使用咪喹莫特乳膏治療。

2、鱗狀細胞癌

鱗狀細胞癌好發(fā)于中老年人曝光部位皮膚，表現為角化性斑塊或潰瘍性結節。高危因素包括慢性日光損傷、砷接觸及免疫抑制狀態(tài)。該類(lèi)型可能發(fā)生轉移，需通過(guò)手術(shù)擴大切除治療，晚期可聯(lián)合放射治療。預防需避免日光暴曬并定期檢查皮膚異常變化。

3、黑色素瘤

黑色素瘤是惡性程度最高的皮膚癌，可由原有痣惡變或新發(fā)產(chǎn)生。ABCDE法則有助于識別：不對稱(chēng)性、邊界不規則、顏色不均、直徑超過(guò)6毫米、進(jìn)展變化。早期手術(shù)切除是關(guān)鍵，晚期需采用靶向治療或免疫治療。遺傳因素如CDKN2A基因突變可能增加發(fā)病風(fēng)險。

4、日光性角化病

日光性角化病屬于癌前病變，表現為粗糙的紅褐色鱗屑斑片。長(cháng)期紫外線(xiàn)損傷導致表皮細胞異常增生，可能進(jìn)展為鱗狀細胞癌。治療可采用冷凍治療、局部使用5-氟尿嘧啶軟膏或光動(dòng)力療法。日常需嚴格防曬并避免使用日光浴設備。

5、默克爾細胞癌

默克爾細胞癌是罕見(jiàn)的神經(jīng)內分泌性皮膚腫瘤，表現為快速生長(cháng)的紫紅色結節。多與默克爾細胞多瘤病毒感染及免疫抑制有關(guān)，具有高度侵襲性。治療需廣泛手術(shù)切除并配合放射治療，近年P(guān)D-1抑制劑等免疫療法顯示出良好效果。該病預后較差，需密切隨訪(fǎng)監測轉移。

預防皮膚癌需建立全面的防曬習慣，包括使用廣譜防曬霜、穿戴防護衣物及避免正午日曬。定期自我檢查皮膚變化，特別關(guān)注新發(fā)皮損或原有痣的大小、形狀、顏色改變。高風(fēng)險人群如有皮膚癌家族史或免疫缺陷者，建議每年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)皮膚鏡檢查。發(fā)現可疑皮損應及時(shí)就醫，早期診斷和治療可顯著(zhù)改善預后。日常生活中還應注意避免接觸砷等致癌物質(zhì)，保持健康生活方式有助于增強免疫功能。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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