癌癥晚期患者可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液或腸外營(yíng)養(yǎng)液,主要有整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑、短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑、氨基酸型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑、脂肪乳注射液、復(fù)方氨基酸注射液等。
整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑含有完整蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪,適合胃腸功能尚可的癌癥晚期患者。這類營(yíng)養(yǎng)液能提供均衡營(yíng)養(yǎng),幫助維持體重和肌肉量。常見(jiàn)的整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑包括瑞代、能全力等,需通過(guò)鼻飼管或口服方式攝入。
短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑含有部分水解的蛋白質(zhì),更易被消化吸收,適合胃腸功能較弱的患者。這類營(yíng)養(yǎng)液能減輕消化負(fù)擔(dān),同時(shí)提供足夠熱量和營(yíng)養(yǎng)素。常見(jiàn)的短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑有百普力、百普素等,可根據(jù)患者耐受性調(diào)整輸注速度。
氨基酸型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑含有完全水解的蛋白質(zhì),以游離氨基酸形式存在,適合胃腸功能嚴(yán)重受損的患者。這類營(yíng)養(yǎng)液幾乎不需要消化即可直接吸收,能最大限度減少胃腸負(fù)擔(dān)。常見(jiàn)的氨基酸型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑有維沃、愛(ài)倫多等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
脂肪乳注射液屬于腸外營(yíng)養(yǎng)液,通過(guò)靜脈輸注為無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食的患者提供必需脂肪酸和能量。這類營(yíng)養(yǎng)液能預(yù)防必需脂肪酸缺乏,維持細(xì)胞膜完整性。常見(jiàn)的脂肪乳注射液包括力能、力保肪寧等,需在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下使用。
復(fù)方氨基酸注射液為腸外營(yíng)養(yǎng)液,含有多種必需和非必需氨基酸,能為癌癥晚期患者提供蛋白質(zhì)合成原料。這類營(yíng)養(yǎng)液有助于維持氮平衡,預(yù)防肌肉消耗。常見(jiàn)的復(fù)方氨基酸注射液有樂(lè)凡命、安平等等,需根據(jù)患者肝功能調(diào)整配方。
癌癥晚期患者使用營(yíng)養(yǎng)液時(shí)需定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況和生化指標(biāo),根據(jù)耐受性調(diào)整營(yíng)養(yǎng)方案。家屬應(yīng)協(xié)助記錄患者每日攝入量和不良反應(yīng),保持口腔清潔以促進(jìn)食欲。營(yíng)養(yǎng)師可根據(jù)患者個(gè)體情況制定個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃,配合適量活動(dòng)有助于改善營(yíng)養(yǎng)吸收。同時(shí)應(yīng)關(guān)注患者心理狀態(tài),營(yíng)造舒適的進(jìn)食環(huán)境,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理支持。
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