哺乳期喂奶想吐可能與哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、胃食管反流、產(chǎn)后激素變化、貧血、乳腺炎等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整哺乳姿勢(shì)、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療等方式緩解。
哺乳時(shí)若嬰兒含乳過(guò)淺或母親身體前傾過(guò)度,可能導(dǎo)致胃部受壓引發(fā)惡心。建議采用搖籃式或側(cè)臥式哺乳,保持背部直立,用哺乳枕輔助支撐。哺乳后可將嬰兒豎抱拍嗝10-15分鐘,避免立即平躺。
產(chǎn)后腹壓變化及孕激素持續(xù)作用可能減弱食管括約肌功能,表現(xiàn)為反酸、胸骨后灼熱感。哺乳前2小時(shí)避免進(jìn)食油膩食物,少量多餐,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片或雷貝拉唑鈉腸溶片。
催乳素水平升高可能影響胃腸蠕動(dòng)功能,伴隨食欲減退、晨起干嘔等癥狀。建議分次飲用生姜紅棗茶,每日補(bǔ)充復(fù)合維生素B,癥狀持續(xù)需檢測(cè)血清泌乳素水平。
產(chǎn)后失血或鐵儲(chǔ)備不足可能導(dǎo)致血紅蛋白低于110g/L,引發(fā)腦供氧不足性惡心??赏ㄟ^(guò)豬肝、鴨血等補(bǔ)鐵食物改善,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液或右旋糖酐鐵分散片。
乳汁淤積合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱伴惡心,乳房局部紅腫熱痛。需及時(shí)排空乳汁,冷敷患處,必要時(shí)使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片,化膿性感染需切開(kāi)引流。
哺乳期出現(xiàn)嘔吐需記錄發(fā)作時(shí)間與進(jìn)食關(guān)系,避免空腹或過(guò)飽狀態(tài)下哺乳。保持每日飲水2000毫升,選擇易消化食物如小米粥、蒸蛋羹。若嘔吐物帶血絲、伴隨38.5℃以上發(fā)熱或意識(shí)模糊,應(yīng)立即就醫(yī)排查急性胃腸炎、妊娠期高血壓疾病殘留等急癥。定期進(jìn)行產(chǎn)后42天復(fù)查,包括血常規(guī)和甲狀腺功能檢測(cè)。
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