手足口病可通過一般治療、抗病毒治療、對癥治療、中醫(yī)治療、重癥監(jiān)護等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,常見病原體包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。
手足口病患者需隔離休息,避免交叉感染。飲食以清淡易消化為主,適量補充水分,保持口腔清潔?;純阂挛铩⑼婢叩任锲沸瓒ㄆ谙?,家長接觸患兒前后應規(guī)范洗手。體溫超過38.5攝氏度時可物理降溫。
重癥病例需在醫(yī)生指導下使用抗病毒藥物,如重組人干擾素α2b噴霧劑可抑制病毒復制,更昔洛韋氯化鈉注射液對腸道病毒71型感染有效。利巴韋林氣霧劑可用于口腔皰疹局部治療??共《局委熜柙诎l(fā)病早期使用效果較好。
發(fā)熱可使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑??谇话捳钐弁纯捎每祻托乱汉蜷_喉劍噴霧劑緩解。皮膚瘙癢可外用爐甘石洗劑。出現(xiàn)脫水癥狀需口服補液鹽溶液,嚴重者需靜脈補液。
中醫(yī)辨證屬濕熱蘊結證可用藍芩口服液清熱解毒,小兒豉翹清熱顆粒適用于風熱夾濕證。外用冰硼散可促進口腔潰瘍愈合。推拿療法選取清天河水、退六腑等穴位輔助退熱。中藥使用需在中醫(yī)師指導下進行。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、呼吸急促等重癥表現(xiàn)時需立即住院。神經(jīng)系統(tǒng)受累者可靜脈注射免疫球蛋白,腦水腫患者需甘露醇注射液脫水降顱壓。呼吸衰竭需機械通氣支持,循環(huán)衰竭需血管活性藥物維持血壓。
手足口病患兒居家期間應保持室內通風,每日用含氯消毒劑清潔環(huán)境。飲食宜選擇溫涼的流質或半流質食物,避免辛辣刺激?;謴推谌跃邆魅拘?,隔離期不少于發(fā)病后2周。接種EV71型滅活疫苗可預防重癥手足口病。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、體溫變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
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