頭痛可能由緊張性頭痛、偏頭痛、高血壓、頸椎病、顱內(nèi)病變等原因引起,可通過(guò)休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。頭痛是臨床常見(jiàn)癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性干預(yù)。
緊張性頭痛多與精神壓力、睡眠不足有關(guān),表現(xiàn)為雙側(cè)頭部壓迫感或緊箍感。可通過(guò)熱敷頸部、按摩太陽(yáng)穴緩解,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物。日常需保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭工作。
偏頭痛常由遺傳、內(nèi)分泌變化誘發(fā),典型癥狀為單側(cè)搏動(dòng)性疼痛伴畏光惡心。急性期可用佐米曲普坦鼻噴霧劑,預(yù)防性治療可選鹽酸氟桂利嗪膠囊?;颊邞?yīng)記錄頭痛日記,避免紅酒、奶酪等誘發(fā)食物。
血壓超過(guò)140/90mmHg可能導(dǎo)致脹痛感,多位于枕部。需監(jiān)測(cè)血壓變化,服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克,避免情緒激動(dòng)加重癥狀。
頸椎退變壓迫神經(jīng)可引發(fā)頸源性頭痛,伴隨上肢麻木。可通過(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。建議使用頸椎枕,避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),每小時(shí)活動(dòng)頸部。
腦腫瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病引發(fā)頭痛多呈進(jìn)行性加重,需CT/MRI確診。根據(jù)病情可能需甘露醇注射液降顱壓或開(kāi)顱手術(shù)。突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐需立即就醫(yī)。
頭痛患者應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,規(guī)律進(jìn)行快走、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)。記錄頭痛發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式,避免過(guò)度依賴止痛藥物。若頭痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)不緩解,或伴隨發(fā)熱、意識(shí)障礙等癥狀,須及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科就診排查嚴(yán)重病因。飲食注意補(bǔ)充富含鎂元素的食物如香蕉、深綠色蔬菜,有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
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