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智齒長歪了一定要拔嗎

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智齒長歪了不一定要拔除，但多數情況下建議拔除。智齒長歪可能與頜骨空間不足、阻生齒壓迫鄰牙等因素有關，通常表現(xiàn)為牙齦腫痛、鄰牙齲壞等癥狀。若未出現(xiàn)明顯癥狀且不影響口腔健康，可暫時觀察。

智齒長歪若未引發(fā)炎癥或鄰牙損傷，口腔衛(wèi)生維護良好時可暫不處理。部分人群頜骨空間充足，智齒萌出角度輕微偏移但能正常咬合，定期口腔檢查監(jiān)測即可。日常需加強智齒周圍清潔，使用沖牙器清除食物殘渣，避免細菌滋生導致冠周炎。但此類情況需每半年拍攝口腔全景片評估智齒生長趨勢。

智齒橫向或斜向阻生導致反復冠周炎發(fā)作、鄰牙牙根吸收、牙列擁擠加重時需盡早拔除。阻生智齒與第二磨牙形成盲袋易滯留食物，引發(fā)化膿性感染甚至頜骨囊腫。拔除手術需由口腔外科醫(yī)生評估神經管位置，采用微創(chuàng)器械分割牙體后取出。術后24小時內冰敷減輕腫脹，進食溫涼流質食物，避免用吸管防止血凝塊脫落。

建議每年進行口腔檢查，通過X光片監(jiān)測智齒生長狀態(tài)。出現(xiàn)牙齦持續(xù)紅腫、張口受限或鄰牙松動時及時就醫(yī)。妊娠期女性應提前處理有隱患的智齒，避免激素變化誘發(fā)急性炎癥。糖尿病患者拔牙前需控制血糖，降低感染風險。日常使用含氯己定的漱口水維護口腔環(huán)境，減少智齒周圍菌斑堆積。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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