哺乳期懷孕需根據(jù)孕周、哺乳情況及身體狀況選擇終止妊娠方式,主要有藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)手術(shù)兩種方式。需由醫(yī)生評估后選擇合適方案,禁止自行用藥或處理。
藥物流產(chǎn)適用于懷孕49天內(nèi)的早期妊娠,通過米非司酮片配合米索前列醇片終止妊娠。哺乳期女性使用需暫停哺乳3-5天,藥物可能導(dǎo)致子宮收縮疼痛、陰道出血等反應(yīng)。人工流產(chǎn)手術(shù)包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù),適用于懷孕10周內(nèi)的情況,手術(shù)需進(jìn)行宮頸擴(kuò)張,存在子宮穿孔、感染等風(fēng)險(xiǎn)。兩種方式均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,術(shù)后需復(fù)查超聲確認(rèn)妊娠組織排出完全。
哺乳期女性子宮質(zhì)地較軟,流產(chǎn)操作風(fēng)險(xiǎn)高于普通人群。藥物流產(chǎn)時(shí)部分藥物成分可能通過乳汁影響嬰兒,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑暫停哺乳。人工流產(chǎn)術(shù)中出血量可能增多,術(shù)后感染概率較高。存在剖宮產(chǎn)史、子宮畸形等特殊情況時(shí),需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。流產(chǎn)后可能出現(xiàn)乳汁分泌減少、乳腺管堵塞等問題,需密切觀察乳房狀況。
流產(chǎn)后應(yīng)保持會陰清潔,2周內(nèi)避免盆浴和性生活。注意觀察出血量,如出血超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需就醫(yī)。術(shù)后需均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,促進(jìn)身體恢復(fù)。哺乳期流產(chǎn)可能導(dǎo)致泌乳量暫時(shí)下降,可通過頻繁哺乳或吸乳維持泌乳。流產(chǎn)后1個月需復(fù)查,評估子宮恢復(fù)情況并指導(dǎo)避孕措施。哺乳期需選擇不影響哺乳的避孕方式,如避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等。
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