腳底水泡可通過消毒處理、保護(hù)創(chuàng)面、避免摩擦、藥物涂抹、穿刺引流等方式處理。腳底水泡通常由摩擦損傷、真菌感染、燙傷、過敏反應(yīng)、汗皰疹等原因引起。
腳底水泡出現(xiàn)后需先用碘伏溶液或生理鹽水清潔創(chuàng)面,防止細(xì)菌感染。若水泡周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱,可配合使用莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。消毒時(shí)避免用力擠壓水泡,動作需輕柔。
清潔后使用無菌紗布或水泡專用敷料覆蓋,減少衣物鞋襪對水泡的摩擦。選擇透氣性好的敷料如 hydrocolloid 敷料可促進(jìn)愈合。每日更換敷料時(shí)觀察有無滲液增多或異味。
穿著寬松透氣的鞋襪,減少行走時(shí)對水泡的壓迫。暫時(shí)避免劇烈運(yùn)動或長時(shí)間站立。可剪除襪子對應(yīng)水泡部位的布料,制作減壓孔洞。夜間睡眠時(shí)可裸露患處保持干燥。
對于瘙癢明顯的過敏性水泡,可短期涂抹氫化可的松乳膏。真菌感染引起的水泡需聯(lián)用酮康唑乳膏。較大疼痛性水泡可局部涂抹利多卡因凝膠緩解癥狀,但須避開破損皮膚。
直徑超過1厘米的張力性水泡可由醫(yī)護(hù)人員用無菌針頭穿刺引流。穿刺前需酒精消毒,保留泡皮作為天然敷料,穿刺后涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏。禁止自行撕脫泡皮或擠壓排液。
處理期間保持足部清潔干燥,每日用溫水清洗后徹底擦干。選擇棉質(zhì)吸汗襪并每日更換,避免穿硬底鞋。觀察3天后若無改善或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查糖尿病足、皰疹病毒感染等病因。未愈合前禁止游泳或泡澡,防止傷口浸軟加重感染風(fēng)險(xiǎn)。
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