糜爛性胃竇炎是胃竇黏膜出現(xiàn)糜爛性病變的胃炎類型，可能由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、酒精刺激、應(yīng)激反應(yīng)等因素引起，通常表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸、惡心、食欲減退、腹脹等癥狀。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是糜爛性胃竇炎的常見(jiàn)病因，細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致炎癥和糜爛。患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合使用，根除細(xì)菌并修復(fù)黏膜。
2、藥物刺激
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能損傷胃竇黏膜。這類藥物會(huì)抑制前列腺素合成，降低黏膜防御能力?；颊叱Ｒ?jiàn)燒灼樣疼痛，建議更換對(duì)胃腸刺激較小的塞來(lái)昔布膠囊，同時(shí)配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。
3、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流至胃竇會(huì)引發(fā)化學(xué)性炎癥，常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后或幽門功能紊亂者。典型癥狀為口苦、膽汁樣嘔吐?？蛇x用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸，配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)需考慮手術(shù)治療。
4、酒精刺激
過(guò)量飲酒會(huì)直接腐蝕胃黏膜并增加胃酸分泌，導(dǎo)致黏膜充血糜爛。患者飲酒后易出現(xiàn)劇烈上腹痛伴嘔吐。治療需嚴(yán)格戒酒，使用硫糖鋁混懸凝膠覆蓋保護(hù)創(chuàng)面，疼痛明顯時(shí)可短期應(yīng)用鹽酸哌侖西平片減少胃酸分泌。
5、應(yīng)激反應(yīng)
嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)或精神應(yīng)激可能引發(fā)急性糜爛性胃竇炎，與胃黏膜缺血和胃酸分泌異常有關(guān)。表現(xiàn)為突發(fā)嘔血或黑便。需緊急靜脈注射注射用奧美拉唑鈉，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血治療，同時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)和營(yíng)養(yǎng)支持。
糜爛性胃竇炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和暴飲暴食，戒煙限酒，減少濃茶咖啡攝入。建議選擇易消化的粥類、面條等食物，適量補(bǔ)充富含維生素U的卷心菜汁。注意保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜修復(fù)情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔血黑便時(shí)需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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