細菌感染可通過抗生素治療、對癥支持治療、手術(shù)治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。細菌感染通常由金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌、結(jié)核分枝桿菌、幽門螺桿菌等病原體引起。
細菌感染需根據(jù)病原體類型選擇敏感抗生素。針對革蘭陽性菌感染可使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、克林霉素磷酸酯注射液;革蘭陰性菌感染可選擇左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、注射用美羅培南。使用前需進行藥敏試驗,避免耐藥性產(chǎn)生。治療期間可能出現(xiàn)胃腸不適、過敏反應等副作用,需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
發(fā)熱患者可使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被悠藷?,腹瀉患者可口服蒙脫石散保護腸黏膜??人钥忍嫡呖膳浜习变逅骺诜芤红钐?,同時補充電解質(zhì)溶液防止脫水。嚴重感染者需靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡,必要時輸注人血白蛋白提高血漿滲透壓。
局部化膿性感染如肝膿腫、肺膿腫等需行穿刺引流術(shù),壞疽性闌尾炎需急診闌尾切除術(shù)。骨科內(nèi)固定術(shù)后感染可能需要取出植入物并清創(chuàng),心臟瓣膜感染性心內(nèi)膜炎嚴重者需行瓣膜置換術(shù)。術(shù)前需控制感染灶活動,術(shù)后繼續(xù)抗感染治療4-6周。
淺表皮膚感染可用紅外線照射促進炎癥吸收,每日2次每次15分鐘。肺部感染恢復期可進行體位引流配合振動排痰,慢性鼻竇炎可采用鼻腔沖洗減輕黏膜水腫。傷口感染換藥時可使用超聲波清創(chuàng)儀輔助清除壞死組織。
風熱犯肺證可用銀翹解毒丸聯(lián)合魚腥草注射液,濕熱下注證可選葛根芩連丸配合黃柏洗液外敷。恢復期氣血兩虛者服用生脈飲口服液,脾胃虛弱者用參苓白術(shù)散調(diào)理。中藥熏蒸對慢性盆腔炎有輔助療效,但急性期仍需聯(lián)合抗生素。
治療期間需保證每日2000毫升飲水促進毒素排泄,進食高蛋白食物如雞蛋羹、清蒸魚幫助組織修復。保持感染部位清潔干燥,呼吸道感染患者應佩戴口罩防止交叉?zhèn)鞑?。嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療,避免自行停藥導致復發(fā)或耐藥。出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應或持續(xù)高熱不退時,應立即復診調(diào)整治療方案。愈后適當進行八段錦、太極拳等溫和運動增強免疫力。
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