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四環(huán)素牙怎么治

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四環(huán)素牙可通過牙齒美白、貼面修復(fù)、全冠修復(fù)、微創(chuàng)修復(fù)、牙齒矯正等方式治療。四環(huán)素牙通常由兒童期服用四環(huán)素類藥物、牙齒發(fā)育期藥物沉積、牙釉質(zhì)礦化異常、遺傳易感性、長期接觸含氟水源等因素引起。

1、牙齒美白

冷光美白適用于輕度四環(huán)素牙,通過過氧化氫凝膠滲透分解色素分子。家庭美白可使用含低濃度過氧化脲的牙托,需避免牙齦刺激。診室美白可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,24小時內(nèi)需避免深色飲食。重度著色者美白效果有限,需結(jié)合其他修復(fù)方式。

2、貼面修復(fù)

瓷貼面能覆蓋中重度著色,需磨除0.3-0.7毫米牙體組織。樹脂貼面適用于預(yù)算有限者,但易染色且使用壽命較短。貼面修復(fù)需評估咬合關(guān)系,夜磨牙患者需配合頜墊使用。前牙區(qū)貼面可達到86%以上的遮色效果,但可能發(fā)生邊緣微滲漏。

3、全冠修復(fù)

全瓷冠適用于嚴重著色伴牙體缺損病例,需預(yù)備1-2毫米牙體。氧化鋯全冠遮色力強但可能影響透光性,二硅酸鋰玻璃陶瓷更接近天然牙質(zhì)感。修復(fù)后可能出現(xiàn)邊緣性齦炎,需加強鄰面清潔。咬合過緊者需選擇高強度的二硅酸鋰加強型材料。

4、微創(chuàng)修復(fù)

滲透樹脂技術(shù)可在少磨牙前提下改善輕度著色,通過樹脂封閉釉質(zhì)孔隙。微研磨聯(lián)合家庭美白對釉質(zhì)表層色素有效,每次微研磨去除約50微米釉質(zhì)。該方法不改變牙齒形態(tài),但需每2年維護一次。禁用于釉質(zhì)發(fā)育不全或大面積缺損者。

5、牙齒矯正

伴牙列不齊的四環(huán)素牙可先正畸再修復(fù),隱形矯治器便于同期美白治療。正畸過程中需加強脫礦預(yù)防,使用含氟粘接劑。嚴重骨性錯頜需正頜正畸聯(lián)合治療,修復(fù)時機選擇在骨骼穩(wěn)定后。矯正期間禁用家庭美白產(chǎn)品以免影響附件粘接。

四環(huán)素牙患者應(yīng)選用含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解敏感,避免吸煙、濃茶等染色源。每半年進行專業(yè)潔治,使用沖牙器清潔修復(fù)體邊緣。兒童期須嚴格避免四環(huán)素類藥物,妊娠期婦女用藥需咨詢醫(yī)生。修復(fù)后建議每年復(fù)查修復(fù)體密合度,出現(xiàn)冷熱刺激痛需及時就診排查繼發(fā)齲。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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