絕經(jīng)可通過調整生活方式、補充激素、心理疏導、中醫(yī)調理、藥物治療等方式干預。絕經(jīng)通常由卵巢功能衰退、雌激素水平下降等生理變化引起。
保持規(guī)律作息有助于緩解潮熱盜汗癥狀,建議每日固定入睡與起床時間。適當進行快走、瑜伽等低強度運動,每周3-5次,每次30分鐘,可改善骨質疏松風險。限制咖啡因與酒精攝入,每日咖啡不超過200毫升,酒精不超過15克,有助于減輕自主神經(jīng)功能紊亂。
激素替代療法適用于無禁忌證的女性,常用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊,可改善陰道干澀與骨質流失。使用前需評估乳腺癌、血栓病史等風險因素,治療期間每6-12個月復查乳腺超聲與肝腎功能。局部雌激素軟膏適用于單純泌尿生殖道萎縮癥狀。
圍絕經(jīng)期易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,認知行為療法可幫助調整對生理變化的認知偏差。參加互助小組或進行正念冥想,每周2-3次,每次20分鐘,能降低應激激素水平。家屬應避免負面評價,多給予情感支持。
腎陰虛型可用左歸丸配合針刺三陰交穴,潮熱明顯者加知柏地黃丸。肝郁氣滯型適用逍遙散,配合艾灸關元穴。中藥療程通常3-6個月,需定期調整方劑。針灸每周2-3次,10次為1療程。
鹽酸帕羅西汀片適用于合并中度以上抑郁癥狀,需監(jiān)測血清鈉水平。碳酸鈣維生素D3片可預防骨質疏松,建議隨餐服用。非激素類藥物如鹽酸可樂定片對潮紅癥狀有效,但需注意體位性低血壓。
日常建議增加豆制品、深海魚等植物雌激素與歐米伽3脂肪酸的攝入,每日大豆異黃酮攝入量控制在50毫克以內。穿著透氣棉質衣物有助于散熱,保持室溫18-22攝氏度。建議每年進行骨密度檢測與婦科檢查,出現(xiàn)異常陰道出血或嚴重情緒障礙需及時就醫(yī)。長期失眠者可嘗試薰衣草精油芳香療法,避免擅自使用鎮(zhèn)靜類藥物。
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