摔傷后判斷是否傷到骨頭可通過局部腫脹變形、異常活動(dòng)、骨擦音、功能障礙和疼痛程度等表現(xiàn)初步評(píng)估。若出現(xiàn)上述情況需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線或CT檢查確診。
局部腫脹變形是骨折的常見表現(xiàn),受傷部位可能在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)明顯腫脹,皮膚表面可見淤青或皮下出血,嚴(yán)重時(shí)肢體可能出現(xiàn)成角或短縮等異常形態(tài)。異?;顒?dòng)指在非關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)不應(yīng)存在的活動(dòng),例如小腿中段在輕微外力作用下發(fā)生彎曲。骨擦音是骨折端相互摩擦產(chǎn)生的特殊聲響或手感,需專業(yè)醫(yī)生檢查確認(rèn)。功能障礙表現(xiàn)為受傷部位無法完成日常動(dòng)作,如腕部骨折時(shí)難以握拳或持物。疼痛程度方面,骨折通常伴隨劇烈持續(xù)性疼痛,按壓或活動(dòng)時(shí)加劇,休息后不緩解。
摔傷后48小時(shí)內(nèi)可對(duì)傷處冰敷,每次15分鐘間隔2小時(shí),避免凍傷皮膚。使用彈性繃帶包扎時(shí)需注意松緊度,以能插入一根手指為宜。抬高患肢有助于減輕腫脹,上肢可用吊帶懸吊,下肢需墊高超過心臟水平。未經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)前不要擅自使用止痛藥或外用藥膏,避免掩蓋癥狀延誤診斷。恢復(fù)期間保持均衡飲食,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉、豆制品等。
若傷后出現(xiàn)肢體麻木、蒼白、溫度降低或脈搏減弱,提示可能存在血管神經(jīng)損傷,須立即急診處理。兒童摔傷后若持續(xù)哭鬧拒絕活動(dòng)患肢,或老年人輕微跌倒后出現(xiàn)功能障礙,即使外觀無明顯異常也建議盡早就診。長(zhǎng)期臥床患者需預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓,每2小時(shí)協(xié)助翻身一次,活動(dòng)未受傷肢體促進(jìn)血液循環(huán)??祻?fù)鍛煉應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn),避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。
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