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斜視矯正近視眼怎么辦

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斜視合并近視可通過配鏡矯正、視覺訓(xùn)練、藥物治療、棱鏡矯正、手術(shù)治療等方式改善。斜視與近視可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、屈光不正、眼肌功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起。

1、配鏡矯正

近視性斜視患者需通過散瞳驗光明確屈光度數(shù)，佩戴合適度數(shù)的凹透鏡片矯正近視。對于調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患者，需足矯或過矯近視度數(shù)以減輕眼肌調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)。框架眼鏡需定期復(fù)查調(diào)整，避免度數(shù)不足加重視疲勞。

2、視覺訓(xùn)練

通過聚散球、紅綠濾光片等工具進(jìn)行雙眼視功能訓(xùn)練，改善融合功能和立體視。針對集合不足型斜視可進(jìn)行集合訓(xùn)練，外斜視患者需加強(qiáng)分開性融合訓(xùn)練。每日訓(xùn)練15-20分鐘，持續(xù)3-6個月可見效。

3、藥物治療

對于調(diào)節(jié)痙攣導(dǎo)致的斜視，可短期使用阿托品滴眼液松弛睫狀肌。部分間歇性外斜視患者可使用肉毒桿菌毒素A注射調(diào)節(jié)眼外肌張力。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液、鹽酸環(huán)噴托酯滴眼液等藥物。

4、棱鏡矯正

小角度斜視可配戴壓貼棱鏡眼鏡，通過光學(xué)折射原理使物像落在雙眼黃斑中心凹。棱鏡度數(shù)為斜視度的三分之二，需每3個月評估調(diào)整。適用于術(shù)后殘余斜視或暫時不宜手術(shù)者。

5、手術(shù)治療

斜視度超過15棱鏡度或保守治療無效時，需行眼外肌后退/縮短術(shù)。常用術(shù)式包括內(nèi)直肌后徙術(shù)、外直肌縮短術(shù)等。全麻下進(jìn)行手術(shù)調(diào)整眼肌附著點(diǎn)位置，術(shù)后需配合視功能康復(fù)訓(xùn)練。

日常需保持每天2小時以上戶外活動，避免長時間近距離用眼。閱讀時保持30厘米距離，每40分鐘休息5分鐘。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素，如胡蘿卜、西藍(lán)花、藍(lán)莓等。定期進(jìn)行眼科檢查，監(jiān)測視力及眼位變化，18歲以下青少年建議每3-6個月復(fù)查一次屈光狀態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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