病毒性帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的皮膚感染，治療需結合抗病毒藥物、鎮(zhèn)痛和局部護理。主要措施包括使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，配合加巴噴丁膠囊緩解神經痛，必要時可采取紫外線照射治療。
1、病毒再激活
水痘-帶狀皰疹病毒初次感染表現為水痘，痊愈后病毒潛伏在神經節(jié)中。當免疫力下降時病毒重新激活，沿神經纖維擴散至皮膚，引發(fā)帶狀皰疹。常見誘因包括高齡、壓力、慢性病或免疫抑制治療。早期使用阿昔洛韋乳膏可抑制病毒復制。
2、免疫缺陷
艾滋病、腫瘤化療或長期使用糖皮質激素會導致T細胞功能受損，無法有效控制潛伏病毒。這類患者皮疹常累及多個皮節(jié)，可能伴發(fā)腦炎或肺炎。需靜脈注射更昔洛韋注射液聯合免疫調節(jié)治療。
3、神經損傷機制
病毒復制會破壞感覺神經纖維，導致劇烈神經痛。急性期表現為灼燒樣疼痛，后期可能發(fā)展為帶狀皰疹后遺神經痛。普瑞巴林膠囊聯合甲鈷胺片可修復神經損傷，嚴重時需行神經阻滯術。
4、皮膚病變處理
特征性簇集水皰多沿單側神經分布，7-10天后結痂。未破潰皮疹可外用爐甘石洗劑止癢，繼發(fā)感染需涂抹莫匹羅星軟膏。合并眼周皰疹時需使用更昔洛韋滴眼液預防角膜炎。
5、綜合治療方案
發(fā)病72小時內口服伐昔洛韋片效果最佳，疼痛明顯者可聯用對乙酰氨基酚緩釋片。物理治療如氦氖激光能促進皮損愈合，中醫(yī)拔罐療法有助于排出毒邪?；謴推谛璞ＷC優(yōu)質蛋白攝入以促進組織修復。
帶狀皰疹患者應保持皮疹清潔干燥，避免抓撓導致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質衣物減少摩擦，急性期臥床休息有助于緩解癥狀。飲食需補充富含維生素B12的動物肝臟、雞蛋等食物，限制辛辣刺激性食物。愈后三個月內避免劇烈運動，若出現持續(xù)疼痛應及時復查神經電生理檢查。接種重組帶狀皰疹疫苗可降低50歲以上人群的復發(fā)風險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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