新生兒肚臍輕微流血通常是臍帶殘端脫落過(guò)程中的正?,F(xiàn)象,可能與臍帶護(hù)理不當(dāng)、局部摩擦或輕微感染有關(guān)。若出血量少且無(wú)紅腫化膿,可通過(guò)碘伏消毒、保持干燥等方式處理;若持續(xù)滲血伴分泌物增多,需警惕臍炎等感染可能。
臍帶殘端脫落前后可能出現(xiàn)少量滲血,多因衣物摩擦或紙尿褲邊緣刮蹭導(dǎo)致。家長(zhǎng)需用醫(yī)用棉簽蘸取碘伏由內(nèi)向外環(huán)形消毒,每日2次,避免使用酒精以免刺激。消毒后暴露臍部10分鐘促進(jìn)干燥,紙尿褲應(yīng)反折至臍部下方。觀察出血是否在24小時(shí)內(nèi)停止,同時(shí)注意有無(wú)黃色分泌物或異味。
當(dāng)出血持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴有臍周皮膚發(fā)紅發(fā)熱,可能提示細(xì)菌感染。金黃色葡萄球菌或鏈球菌侵入會(huì)導(dǎo)致臍部分泌物呈膿性,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)敗血癥。此時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行分泌物培養(yǎng),醫(yī)生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏等外用抗生素,合并全身癥狀時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑。禁止自行涂抹紫藥水或撒敷痱子粉。
日常護(hù)理應(yīng)選擇純棉寬松衣物,避免使用腹部束帶。洗澡時(shí)用防水臍貼保護(hù),沐浴后立即擦干。發(fā)現(xiàn)臍部結(jié)痂不要強(qiáng)行剝離,若出現(xiàn)血性分泌物浸透紗布、發(fā)熱拒奶等情況須急診處理。多數(shù)臍部出血在規(guī)范護(hù)理下可自愈,但早產(chǎn)兒或低體重兒需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
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