腱鞘炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動受限,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片、吲哚美辛腸溶片等藥物。腱鞘炎是肌腱外層鞘膜因過度摩擦或勞損引發(fā)的炎癥,常見于手腕、手指等頻繁活動部位。
雙氯芬酸鈉緩釋片適用于緩解腱鞘炎引起的輕至中度疼痛和炎癥。該藥物通過抑制前列腺素合成減輕局部紅腫熱痛,需注意胃腸不適者慎用。長期使用可能增加心血管風(fēng)險,建議短期按醫(yī)囑服用。
布洛芬緩釋膠囊可改善腱鞘炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬和壓痛癥狀。其緩釋劑型能維持較長時間藥效,但可能引起消化道不良反應(yīng)。服藥期間應(yīng)避免飲酒,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于對傳統(tǒng)非甾體抗炎藥不耐受的腱鞘炎患者。該藥胃腸道副作用較小,但心血管疾病患者使用前需評估風(fēng)險。常見劑型為100毫克和200毫克膠囊。
對乙酰氨基酚片主要用于控制腱鞘炎的疼痛癥狀,尤其適合伴有發(fā)熱的患者。該藥物無抗炎作用,但過量可能造成肝損傷。每日最大劑量不超過4000毫克,服藥期間需監(jiān)測肝功能。
吲哚美辛腸溶片對頑固性腱鞘炎疼痛效果顯著,其腸溶劑型可減少胃部刺激??赡芤l(fā)頭痛、眩暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),老年患者應(yīng)減量使用。服藥后需避免駕駛或操作精密儀器。
腱鞘炎患者除藥物治療外,應(yīng)減少患處活動并采用夾板固定。每日可進(jìn)行15-20分鐘冰敷緩解腫脹,恢復(fù)期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。建議選擇低鹽高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),避免提重物或重復(fù)性手部動作。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,需及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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