乳頭瘙癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹、真菌感染或乳腺疾病等原因引起。瘙癢程度和伴隨癥狀可幫助初步判斷病因,持續(xù)或加重的瘙癢需及時(shí)就醫(yī)排查。
氣候干燥或過(guò)度清潔可能導(dǎo)致乳頭皮膚屏障受損,引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感,無(wú)紅腫滲出。建議減少肥皂使用頻率,沐浴后及時(shí)涂抹無(wú)刺激保濕霜。
接觸化纖內(nèi)衣、洗衣劑殘留或護(hù)膚品中的致敏成分可誘發(fā)接觸性皮炎。瘙癢常伴丘疹或紅斑,邊界清晰。需更換純棉內(nèi)衣并用清水漂洗衣物,必要時(shí)口服氯雷他定片。
特應(yīng)性體質(zhì)者易發(fā)乳頭濕疹,表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、滲出和結(jié)痂。急性期可用糠酸莫米松乳膏,慢性期改用他克莫司軟膏,避免搔抓加重皮損。
念珠菌感染常見(jiàn)于哺乳期或糖尿病患者,特征為邊緣隆起的紅色斑片伴衛(wèi)星灶??赏庥每嗣惯蛉楦?,合并糖尿病需控制血糖。
佩吉特病等罕見(jiàn)情況可能以頑固性乳頭瘙癢為首發(fā)癥狀,伴隨乳頭糜爛或溢液。需通過(guò)乳腺超聲和病理活檢確診,疑似病例應(yīng)盡早就診乳腺外科。
日常應(yīng)選擇透氣純棉內(nèi)衣,避免使用含香精的沐浴產(chǎn)品。哺乳期女性需注意乳頭清潔與保濕,出現(xiàn)皸裂可薄涂羊毛脂軟膏。糖尿病患者需定期檢查皮膚狀況,控制血糖水平有助于預(yù)防感染性瘙癢。若瘙癢持續(xù)2周以上或伴隨皮膚破潰、腫塊、異常分泌物等癥狀,須及時(shí)至皮膚科或乳腺專科就診排查病理因素。
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