肩周炎發(fā)作通常與長期不良姿勢、過度勞損、缺乏運動等因素有關(guān)。主要有肩部受涼、重復性動作、長期固定姿勢、運動損傷、代謝性疾病等誘因。
1、肩部受涼
寒冷刺激會導致肩部肌肉血管收縮，局部血液循環(huán)受阻，炎性物質(zhì)堆積誘發(fā)疼痛。夏季空調(diào)直吹、冬季未做好保暖是常見誘因。建議避免冷風直吹，睡眠時用薄毯覆蓋肩部，天冷時佩戴護肩。若已出現(xiàn)僵硬疼痛，可用40℃左右熱毛巾每日熱敷15分鐘。
2、重復性動作
長期進行刷墻、搬運等重復性上肢活動，會使肩袖肌腱與周圍組織反復摩擦。這種機械性刺激可能引發(fā)無菌性炎癥，表現(xiàn)為抬臂時關(guān)節(jié)彈響和夜間鈍痛。需調(diào)整工作姿勢，每30分鐘活動肩關(guān)節(jié)，必要時使用肌內(nèi)效貼布減輕負荷。
3、長期固定姿勢
伏案工作或駕車時肩關(guān)節(jié)長時間內(nèi)收內(nèi)旋，易造成關(guān)節(jié)囊攣縮。典型表現(xiàn)為梳頭、系內(nèi)衣等動作受限。建議電腦屏幕調(diào)至視線水平，駕駛時座椅靠背角度不小于110度，每小時做擴胸運動5分鐘。
4、運動損傷
羽毛球扣殺、游泳劃水等動作可能造成肩峰下撞擊綜合征。急性期可見肩部腫脹淤青，慢性期發(fā)展為關(guān)節(jié)粘連。運動前要充分熱身，避免突然發(fā)力。已發(fā)生損傷時可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
5、代謝性疾病
糖尿病、甲狀腺功能異常等疾病會加速肩關(guān)節(jié)周圍組織退變。這類患者往往雙側(cè)肩部交替發(fā)作，晨僵時間超過30分鐘。需積極控制原發(fā)病，配合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊。
日常應(yīng)避免單側(cè)背包、側(cè)臥壓肩等習慣，睡眠時選擇高度適中的枕頭。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，如每天飲用300毫升牛奶，適量食用三文魚。建議進行鐘擺運動、爬墻訓練等康復鍛煉，動作需緩慢持續(xù)，以輕微牽拉感為宜。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)肌肉萎縮，需考慮關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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