中毒性白內(nèi)障的高發(fā)人群主要有長期接觸化學(xué)毒物者、長期使用糖皮質(zhì)激素者、糖尿病患者、長期吸煙者以及老年人等。
長期接觸苯并芘、三硝基甲苯、萘等化學(xué)毒物的人群容易發(fā)生中毒性白內(nèi)障。這些化學(xué)物質(zhì)可能通過直接損傷晶狀體上皮細(xì)胞或干擾晶狀體代謝導(dǎo)致混濁。工作中需做好防護措施,定期進行眼科檢查。
長期全身或局部使用潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素藥物可能誘發(fā)中毒性白內(nèi)障。激素可能通過影響晶狀體上皮細(xì)胞鈉鉀泵功能導(dǎo)致滲透壓改變。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測視力變化。
血糖控制不佳的糖尿病患者更易發(fā)生中毒性白內(nèi)障。高血糖狀態(tài)可能導(dǎo)致晶狀體內(nèi)山梨醇蓄積,引發(fā)滲透性損傷??刂蒲撬接兄谘泳彴變?nèi)障進展。
煙草中的氰化物等有害物質(zhì)可能干擾晶狀體抗氧化防御系統(tǒng),增加氧化應(yīng)激損傷。戒煙有助于降低中毒性白內(nèi)障發(fā)生風(fēng)險。
老年人晶狀體代謝功能減退,對毒性物質(zhì)更為敏感。年齡增長伴隨的抗氧化能力下降也是中毒性白內(nèi)障的危險因素。建議老年人避免接觸有毒物質(zhì)并加強營養(yǎng)補充。
預(yù)防中毒性白內(nèi)障需注意避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì),規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,戒煙限酒,老年人可適當(dāng)補充含維生素C、維生素E等抗氧化物質(zhì)的食物。出現(xiàn)視力模糊、眩光等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,早期發(fā)現(xiàn)的中毒性白內(nèi)障可通過手術(shù)治療恢復(fù)視力。日常生活中應(yīng)做好眼部防護,減少紫外線照射,保持健康生活方式有助于維護晶狀體健康。
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