甲狀腺激素對(duì)代謝的影響主要包括調(diào)節(jié)基礎(chǔ)代謝率、影響糖代謝、調(diào)控脂肪代謝、作用于蛋白質(zhì)代謝以及參與體溫調(diào)節(jié)。
甲狀腺激素能夠顯著提高機(jī)體基礎(chǔ)代謝率,增加組織耗氧量和產(chǎn)熱量。這種作用主要通過(guò)促進(jìn)鈉鉀ATP酶活性以及刺激線粒體氧化磷酸化過(guò)程實(shí)現(xiàn)。當(dāng)甲狀腺激素水平異常升高時(shí),基礎(chǔ)代謝率可明顯上升,導(dǎo)致患者出現(xiàn)消瘦、多汗等癥狀。
甲狀腺激素對(duì)糖代謝具有雙向調(diào)節(jié)作用,既能促進(jìn)小腸黏膜對(duì)葡萄糖的吸收,又可加速糖原分解和糖異生過(guò)程。同時(shí)該激素還能增強(qiáng)腎上腺素、胰高血糖素等升糖激素的作用,導(dǎo)致血糖水平波動(dòng)。長(zhǎng)期甲狀腺功能亢進(jìn)患者容易繼發(fā)糖耐量異常。
甲狀腺激素可加速膽固醇合成與分解,但分解作用強(qiáng)于合成,故能降低血清膽固醇水平。此外還能促進(jìn)脂肪酸氧化,增強(qiáng)兒茶酚胺對(duì)脂肪組織的脂解作用。甲狀腺功能減退時(shí)常伴有高膽固醇血癥,而功能亢進(jìn)時(shí)則出現(xiàn)血膽固醇降低。
生理劑量的甲狀腺激素促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,有利于生長(zhǎng)發(fā)育。但過(guò)量時(shí)則引起蛋白質(zhì)分解加速,特別是骨骼肌蛋白分解,導(dǎo)致肌肉萎縮無(wú)力。這種雙向調(diào)節(jié)作用使甲狀腺激素在維持氮平衡方面具有重要作用。
通過(guò)增加產(chǎn)熱效應(yīng),甲狀腺激素參與維持正常體溫。它能激活棕色脂肪組織產(chǎn)熱,提高全身代謝率。甲狀腺功能減退患者常表現(xiàn)為低體溫,而功能亢進(jìn)者則出現(xiàn)畏熱多汗等體溫調(diào)節(jié)異常癥狀。
保持均衡飲食對(duì)維持甲狀腺功能至關(guān)重要,建議適量攝入富含碘的海帶紫菜等海產(chǎn)品,保證優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋牛奶的供給,同時(shí)注意補(bǔ)充硒元素含量豐富的堅(jiān)果類食物。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走游泳有助于改善代謝狀態(tài),避免過(guò)度勞累和精神緊張,定期檢查甲狀腺功能指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。合理的生活習(xí)慣配合醫(yī)學(xué)干預(yù)能有效維護(hù)甲狀腺激素代謝平衡。
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