黑變病可通過中醫(yī)辨證施治結(jié)合西醫(yī)對癥處理改善。中醫(yī)認為該病主要與肝腎陰虛、氣血不足、濕熱蘊結(jié)、氣滯血瘀、脾虛濕盛等因素有關(guān),治療需根據(jù)證型選用滋陰補腎、益氣養(yǎng)血、清熱利濕、活血化瘀、健脾祛濕等方藥。
表現(xiàn)為皮膚灰褐斑片伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴,可選用六味地黃丸加減。方中熟地黃、山茱萸滋補腎陰,山藥健脾,澤瀉利濕,牡丹皮清熱,茯苓滲濕。若陰虛火旺明顯可加知母、黃柏。日常避免熬夜傷陰,可食用黑芝麻、枸杞等滋腎食材。
多見面色晦暗無華、神疲乏力,宜用八珍湯調(diào)理。人參、白術(shù)、茯苓、甘草補氣,當歸、川芎、白芍、熟地黃養(yǎng)血??膳浜宵S芪粥食療,忌食生冷耗氣食物。長期貧血者需排查消化系統(tǒng)疾病。
皮損油膩發(fā)黃、舌苔黃膩,常用茵陳五苓散加減。茵陳蒿清熱利濕,茯苓、豬苓、澤瀉利水,白術(shù)健脾。外治可用黃柏煎湯濕敷。飲食需戒酒及辛辣肥甘,推薦赤小豆薏仁粥。
斑塊紫暗、經(jīng)血夾塊,方選血府逐瘀湯。桃仁、紅花活血,當歸、生地養(yǎng)血,柴胡、枳殼理氣??膳浜厦倒寤ù栾嫛1苊饩米粍?,適當進行八段錦鍛煉。
色素沉著伴納差便溏,適用參苓白術(shù)散。人參、白術(shù)、茯苓健脾,扁豆、薏苡仁化濕。艾灸足三里穴輔助治療。忌食甜膩生濕之物,建議山藥蓮子羹食療。
中醫(yī)治療需持續(xù)3-6個月,配合防曬、情緒調(diào)節(jié)。急性進展期或合并自身免疫疾病時,應(yīng)及時聯(lián)合西醫(yī)光療或抗氧化治療。日常避免接觸煤焦油等致病物質(zhì),保證維生素A、C、E攝入,適度運動促進代謝。治療期間每月復(fù)診調(diào)整方藥,禁止自行濫用美白制劑。
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