懷孕早期可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白，通常與生理性因素有關(guān)，少數(shù)情況需警惕妊娠期高血壓等病理性因素。尿蛋白檢測(cè)異?？赡芘c激素變化、尿液污染、泌尿系統(tǒng)感染、妊娠期高血壓、慢性腎病等因素相關(guān)，建議孕婦及時(shí)就醫(yī)明確原因。
妊娠早期激素水平變化可能導(dǎo)致腎臟濾過率增加，少量蛋白漏出至尿液中，這種生理性蛋白尿通常呈間歇性，尿蛋白定量小于300毫克/24小時(shí)，無明顯水腫或血壓升高。孕婦飲水量不足、陰道分泌物混入尿標(biāo)本也可能造成假陽性結(jié)果，復(fù)查晨起清潔中段尿可減少誤差。部分孕婦合并無癥狀菌尿或膀胱炎時(shí)，尿液中可能出現(xiàn)蛋白合并白細(xì)胞，伴有尿頻尿急癥狀，通過尿培養(yǎng)可確診。
若尿蛋白持續(xù)陽性且伴隨血壓超過140/90毫米汞柱、手腳浮腫、視物模糊等癥狀，需考慮妊娠期高血壓疾病。這種情況多發(fā)生在妊娠20周后，但高危孕婦可能在早期出現(xiàn)異常。既往有糖尿病腎病、狼瘡腎炎等慢性腎臟疾病的孕婦，妊娠可能加重原有病情，導(dǎo)致尿蛋白顯著增加，需要腎內(nèi)科與產(chǎn)科聯(lián)合監(jiān)測(cè)。
孕婦應(yīng)保持每日2000毫升飲水量，留取尿標(biāo)本前清潔外陰，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢測(cè)。定期產(chǎn)檢時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)及腎功能，出現(xiàn)頭痛、眼花、尿量減少等癥狀須立即就醫(yī)。飲食需控制鹽分?jǐn)z入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等，避免過度限制蛋白質(zhì)影響胎兒發(fā)育。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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