過敏性鼻炎常用藥物主要有氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片、西替利嗪片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)癥狀選擇使用。
氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥,能有效緩解過敏性鼻炎引起的鼻癢、噴嚏、流涕等癥狀。該藥通過選擇性阻斷外周H1受體發(fā)揮作用,嗜睡等中樞抑制作用較輕。對(duì)花粉、塵螨等吸入性過敏原誘發(fā)的季節(jié)性及常年性過敏性鼻炎均適用。
糠酸莫米松鼻噴霧劑為局部用糖皮質(zhì)激素,可直接作用于鼻黏膜減輕炎癥反應(yīng)。適用于中重度過敏性鼻炎患者,能顯著改善鼻塞、鼻黏膜水腫等癥狀。需注意長(zhǎng)期使用可能引起鼻腔干燥或出血,噴藥時(shí)應(yīng)避免直接朝向鼻中隔。
布地奈德鼻噴霧劑同樣屬于鼻用糖皮質(zhì)激素,具有強(qiáng)效抗炎作用。相比口服激素全身副作用更小,適用于持續(xù)性過敏性鼻炎的治療。常見不良反應(yīng)包括鼻腔刺激感、咽部不適等,用藥后建議漱口以減少局部真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
孟魯司特鈉片為白三烯受體拮抗劑,通過阻斷炎癥介質(zhì)白三烯的作用緩解癥狀。特別適用于合并哮喘的過敏性鼻炎患者,對(duì)夜間鼻塞、晨起噴嚏等癥狀控制效果較好。需整片吞服,不宜咀嚼或掰開服用。
西替利嗪片是長(zhǎng)效抗組胺藥,起效快且作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。對(duì)過敏性鼻炎伴發(fā)的眼癢、流淚等眼部癥狀也有改善作用。肝功能不全者需調(diào)整劑量,服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
過敏性鼻炎患者除規(guī)范用藥外,建議做好環(huán)境控制,定期清洗床品并使用防螨材質(zhì),保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。外出時(shí)可佩戴防護(hù)口罩減少過敏原接觸,鼻腔沖洗能輔助清除過敏原。飲食上注意補(bǔ)充維生素C和Omega-3脂肪酸,避免辛辣刺激食物誘發(fā)黏膜充血。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善鼻黏膜血液循環(huán),但花粉季節(jié)應(yīng)減少戶外活動(dòng)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)耳鳴、頭痛等表現(xiàn),需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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