結核病可通過結核菌素試驗、影像學檢查、痰涂片檢查、痰培養(yǎng)檢查、分子生物學檢查等方式確診。結核病是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下完善相關檢查。
結核菌素試驗是通過皮內注射結核菌素純蛋白衍生物,觀察注射部位皮膚反應來判斷是否感染結核分枝桿菌的方法。該試驗操作簡單,成本較低,但可能出現(xiàn)假陽性或假陰性結果。結核菌素試驗陽性可能提示既往感染或接種過卡介苗,強陽性反應則需結合其他檢查綜合判斷。
胸部X線檢查是肺結核篩查的常用方法,可發(fā)現(xiàn)肺部異常陰影。胸部CT檢查能更清晰顯示病變細節(jié),有助于判斷病變性質和范圍。影像學檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶時,需結合臨床表現(xiàn)和其他實驗室檢查進一步確診。
痰涂片抗酸染色檢查是診斷肺結核的重要方法,通過顯微鏡觀察痰標本中是否存在抗酸桿菌。該方法快速簡便,但敏感性較低,需多次送檢提高檢出率。痰涂片陽性結果具有確診價值,但陰性結果不能排除結核病。
痰培養(yǎng)檢查是將痰標本接種于特殊培養(yǎng)基,觀察是否有結核分枝桿菌生長。該方法特異性高,是確診結核病的金標準,但培養(yǎng)周期較長,通常需要4-8周。痰培養(yǎng)還可進行藥物敏感性試驗,為臨床用藥提供指導。
分子生物學檢查如GeneXpert MTB/RIF可快速檢測痰標本中的結核分枝桿菌DNA及利福平耐藥基因。該方法檢測時間短,敏感性和特異性較高,有助于早期診斷和耐藥結核病的篩查。分子生物學檢查結果需結合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。
結核病患者應注意休息,保證充足睡眠,避免過度勞累。飲食上應保證營養(yǎng)均衡,多攝入富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。保持室內空氣流通,咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮掩口鼻,痰液應消毒處理。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復查,避免自行停藥導致治療失敗或耐藥。密切接觸者應進行結核病篩查,兒童應及時接種卡介苗。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗、體重下降等癥狀時應及時就醫(yī)檢查。
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