智齒旁邊長(zhǎng)了個(gè)肉坨可能與智齒冠周炎、牙齦增生、根尖周膿腫、囊腫或腫瘤等因素有關(guān)。智齒冠周炎通常由智齒萌出不全或阻生導(dǎo)致，表現(xiàn)為牙齦紅腫疼痛；牙齦增生可能與局部刺激或藥物使用相關(guān)；根尖周膿腫多由齲齒或牙髓感染擴(kuò)散引起；囊腫或腫瘤需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、智齒冠周炎
智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙齦與牙冠間易形成盲袋，食物殘?jiān)鼫粢l(fā)細(xì)菌感染。典型癥狀包括局部牙齦紅腫、觸痛明顯，可能伴隨張口受限或低熱。急性期需局部沖洗上藥，如使用復(fù)方氯己定含漱液消炎，嚴(yán)重者可口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染。慢性反復(fù)發(fā)作者建議拔除阻生智齒。
2、牙齦增生
長(zhǎng)期佩戴不良修復(fù)體、牙齒排列不齊或服用苯妥英鈉等藥物可能刺激牙齦組織異常增生。增生物質(zhì)地柔軟呈粉紅色，表面光滑無(wú)潰瘍。輕度增生可通過(guò)改善口腔衛(wèi)生緩解，如使用牙線清潔鄰面；顯著增生需手術(shù)切除，術(shù)后配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
3、根尖周膿腫
相鄰磨牙深齲或牙髓壞死可導(dǎo)致根尖周組織化膿性感染，膿液穿透骨膜形成牙齦竇道。表現(xiàn)為牙齦半球形隆起，按壓有波動(dòng)感，對(duì)應(yīng)牙齒叩痛陽(yáng)性。需進(jìn)行根管治療清除感染源，急性期可切開引流，配合頭孢克洛分散片抗炎治療。
4、牙源性囊腫
含牙囊腫或角化囊腫等發(fā)育性囊腫可能在智齒周圍緩慢生長(zhǎng)。初期多無(wú)癥狀，增大后可觸及骨性膨隆，X線顯示界限清楚的透射影。確診后需手術(shù)摘除囊腫，必要時(shí)同期拔除受累智齒，術(shù)后送病理檢查排除成釉細(xì)胞瘤等病變。
5、良性腫瘤
纖維瘤、血管瘤等軟組織腫瘤或牙骨質(zhì)瘤等硬組織腫瘤偶見于智齒區(qū)。腫瘤生長(zhǎng)緩慢，質(zhì)地依類型而異，CT檢查有助于判斷范圍。明確診斷后需手術(shù)完整切除，較大病灶可能需植骨修復(fù)缺損，術(shù)后定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔清潔患處，避免辛辣刺激食物加重炎癥。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫大或滲液時(shí)需立即就診，禁止自行挑破或擠壓腫物。備孕女性或糖尿病患者更應(yīng)積極處理口腔病灶，防止感染擴(kuò)散。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)智齒異常，減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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